7月5日,歌手李玟的姐姐李思林通過其個(gè)人微博發(fā)文稱,李玟患抑郁癥多年,于7月2日在家中輕生,于7月5日離世。不少網(wǎng)友表示,李玟給大家的印象一直都是很開朗樂觀的陽光形象,為什么會患抑郁癥?患了抑郁癥應(yīng)該如何治療?如何預(yù)防抑郁癥患者走向極端?……記者就此采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院的多位專家。專家表示,樂觀的人未必不會得抑郁癥,事實(shí)上有一種微笑抑郁癥,由于患者在日常生活中談笑風(fēng)生,發(fā)病更隱匿,危害性更大,更要引起警惕。
專家提醒,廣大市民朋友如果在日常生活中遇到一些自己無法調(diào)適的心理問題可以撥打廣州市心理援助熱線(電話號碼為:020-81899120以及020-12320-5)及時(shí)求助。
(資料圖)
表面樂觀開朗的人也可能患抑郁癥
在大家的印象中,歌手李玟一直都是特別開朗陽光的,為什么這種看起來特別樂觀的人也會抑郁?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院副院長張繼輝介紹,首先大家要認(rèn)識到,抑郁癥是一種疾病,跟個(gè)人性格樂不樂觀沒有關(guān)系,樂觀的人可能沒有那么容易得抑郁癥,但并不代表樂觀的人一定不會得抑郁癥。
另外,患者很多時(shí)候在外人或者公共場合表現(xiàn)得很陽光,但她在家里、在私人空間到底什么樣大家并不清楚,就像李玟,即使她患抑郁癥幾年了,一直在看精神科醫(yī)生,大家也都不知道。心理學(xué)家分析,職場精英等“成功人士”很容易成為微笑抑郁癥的潛在人群,內(nèi)向者、完美主義者尤甚。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),抑郁癥具有高患病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院成人精神科主任醫(yī)師陸小兵教授指出,盡早預(yù)防、規(guī)范治療是抑郁癥治療的關(guān)鍵,臨床提倡全病程治療,涵蓋急性期、鞏固期和維持期。
規(guī)范治療、“對癥治療”很關(guān)鍵
張繼輝介紹,確診抑郁癥后規(guī)范治療非常關(guān)鍵,其中藥物治療是一個(gè)很重要的手段,有80%左右的病人是能夠通過藥物治療來改善的,對一些比較重性的病人,除了藥物治療,還有輔以物理治療,比如說經(jīng)顱電刺激治療、生物反饋治療等。另外一種很重要的手段叫認(rèn)知行為治療,即心理治療。抑郁癥發(fā)作急性期的藥物治療需要6~8周,急性期后的鞏固期、維持期治療建議兩年左右,“千萬不要擅自停藥,否則很容易復(fù)發(fā)?!睆埨^輝介紹,再次復(fù)發(fā)治療難度會大大增加。
陸小兵指出,抑郁癥的癥狀及治療“千人千面”,個(gè)體化差異很大,因此選擇合適的藥物進(jìn)行“對癥治療”很重要,“現(xiàn)在新藥上市的速度越來越快,我們醫(yī)生手里用來對付抑郁癥的手段也越來越多,所以只要患者遵醫(yī)囑規(guī)范治療,都可以取得不錯(cuò)的療效。”
如何預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)?張繼輝指出,首先還是要強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥,一定要“吃夠數(shù)”。第二,在生活中要學(xué)會一些處理壓力的方法,及時(shí)排解不良情緒。第三,要調(diào)整生活方式,多運(yùn)動,戒煙限酒,飲食平衡等。
發(fā)現(xiàn)親人或者朋友抑郁后,旁邊的人總是喜歡發(fā)一些“心靈雞湯”給患者,“這個(gè)其實(shí)一點(diǎn)用都沒有,還有的會安慰患者‘你挺好的,心要放寬點(diǎn)……’其實(shí)這些都是廢話,對患者來說沒有意義,她要是聽進(jìn)去了,也不至于抑郁,所以聊天安慰治不好抑郁癥,正確的做法是帶患者去看??漆t(yī)生,規(guī)范治療?!睆埨^輝說,當(dāng)然來自家庭、朋友、同事的支持也很重要,身邊的人陪伴就好,但最好不要試圖去安慰,“因?yàn)椴粚I(yè)的話,反而會起反作用,最好去找專業(yè)的心理治療師,心理治療師會教患者一些方法去解決具體的問題,一般來說心理治療要持續(xù)8-12周。”
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院副院長何紅波教授提醒,“很多患者排斥藥物治療,覺得藥物治療副作用大,會讓人變‘傻’,其實(shí)不是的,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物是安全的,即使有輕微的副作用,例如影響胃口等,可以通過調(diào)整藥量解決,大家千萬別因噎廢食?!?/p>
文/廣州日報(bào)全媒體記者張青梅 通訊員宋易倩
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