大洋網(wǎng)訊 2023年“穗歲康”商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)已于11月1日啟動(dòng)投保。記者從穗歲康方面了解到，截至11月10日晚，“穗歲康”參保人數(shù)已突破180萬(wàn)，同去年相比增長(zhǎng)約5%。

具體來(lái)看，截至11月10日，2023年“穗歲康”投保人群中，男性占48%；女性占52%。投保年齡結(jié)構(gòu)相對(duì)較優(yōu)，18歲-40歲參保人數(shù)最多，占34.8%；其次為41歲-60歲占31.7%。60歲以上占19.8%，18歲以下未成年人占13.6%。

與此同時(shí)，參保2023年“穗歲康”需符合什么條件？本市戶籍人員，沒(méi)有本市醫(yī)保，能否參保“穗歲康”？父母來(lái)廣州常住，但在老家參加的醫(yī)保，能否投保，如何報(bào)銷？針對(duì)近期市民在投保過(guò)程中遇到的種種疑問(wèn)，廣州醫(yī)保一一進(jìn)行解答。

【資料圖】

“去年‘穗歲康’參保的其中一個(gè)條件是需要辦理居住證連續(xù)滿2年，但到目前為止，我還差3個(gè)月才滿足連續(xù)2年的條件，今年是否有機(jī)會(huì)參保？”對(duì)此，廣州醫(yī)?；貞?yīng)稱：“可以參保。”為使“穗歲康”這一廣州市民的專屬紅利惠及更多廣州老百姓，2023年度“穗歲康”將在本市居住人員持有居住證的年限從2年放寬至1年。按照該市民的情況，已經(jīng)連續(xù)持有居住證滿1年，符合2023年“穗歲康”參保條件。

也有“新廣州人”詢問(wèn)，父母來(lái)廣州常住，想幫他們購(gòu)買“穗歲康”，但父母是在老家參加的醫(yī)保，這種情況是否能買？買了以后在廣州看病如何報(bào)銷？

對(duì)此廣州醫(yī)?；貞?yīng)稱，是否能參?！八霘q康”要分以下兩種情況：如果已將父母的戶口遷到了廣州，那么就算他們是在老家參加的醫(yī)保，也可以參保2023年“穗歲康”；如果父母戶口沒(méi)有遷來(lái)廣州，但是已經(jīng)辦理了《廣東省居住證》且有效，辦理時(shí)間已連續(xù)滿1年，那么就算他們是在老家參加的醫(yī)保，他們也可以參保2023年“穗歲康”。

對(duì)于購(gòu)買之后如何報(bào)銷，若父母為外地醫(yī)保，來(lái)廣州看病后，需通過(guò)“穗歲康”微信公眾號(hào)按要求提交相關(guān)病歷資料的電子版申請(qǐng)零星報(bào)銷理賠。

一位媽媽詢問(wèn)，自己的小孩是廣州戶口，目前正在佛山讀書(shū)，購(gòu)買的是佛山醫(yī)保，這種情況是否能夠參?！八霘q康”？廣州醫(yī)?；貞?yīng)稱：“可以?！敝灰潜臼袘艏藛T，無(wú)論是否有本市醫(yī)保，均可參保“穗歲康”。

記者了解到，2023年度“穗歲康”覆蓋人群實(shí)現(xiàn)“一擴(kuò)兩增”。“一擴(kuò)”指在本市居住人員持有居住證的年限從2年放寬至1年，實(shí)現(xiàn)對(duì)本市常住居民的全覆蓋；“兩增”是將在南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港澳門居民以及本市各級(jí)各類的高層次人才納入“穗歲康”覆蓋范圍，推動(dòng)粵港澳三地醫(yī)療保障互融互通，助力提升城市人才吸引力。

參保2023年“穗歲康”需符合什么條件？

如果有廣州醫(yī)保，可以參?！八霘q康”，醫(yī)保類型包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、省市區(qū)分級(jí)管理醫(yī)療保障、高校及醫(yī)院的醫(yī)療保障等。

如果沒(méi)有廣州醫(yī)保，但符合以下任意條件之一，也可參?！八霘q康”：本市戶籍人員，包括在外地讀書(shū)的具有本市戶籍的學(xué)生、隨子女將戶口遷至本市的老年人等；截至2022年12月31日，在本市辦理居住證連續(xù)滿1年且在有效期內(nèi)；本市見(jiàn)義勇為人員；在南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港澳門居民；入選國(guó)家、省、市各類各級(jí)人才計(jì)劃的本市高層次人才以及持有廣東省人才優(yōu)粵卡和廣州市人才綠卡的本市各類人才。

（廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者趙方圓）