2023年“穗歲康”商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)已于11月1日啟動投保，截至11月8日已有超過170萬的市民朋友們參保。不少人都想知道，自己能不能買“穗歲康”？想給父母買要怎么辦理？怎么查詢是否已經(jīng)投保成功了呢？

根據(jù)市民咨詢最多的熱點(diǎn)問題，廣州醫(yī)保進(jìn)行了權(quán)威解答。

(資料圖片)

Q1：參保2023年“穗歲康”需符合什么條件？

答：（一）如果您有廣州醫(yī)保，您可以參保“穗歲康”，醫(yī)保類型包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、省市區(qū)分級管理醫(yī)療保障、高校及醫(yī)院的醫(yī)療保障等；

（二）如果您沒有廣州醫(yī)保，但符合以下任意條件之一，也可以參?！八霘q康”：

1. 本市戶籍人員，包括在外地讀書的具有本市戶籍的學(xué)生、隨子女將戶口遷至本市的老年人等；

2. 截至2022年12月31日，在本市辦理居住證連續(xù)滿1年且在有效期內(nèi)；

3. 本市見義勇為人員；

4. 在南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港澳門居民；

5. 入選國家、省、市各類各級人才計(jì)劃的本市高層次人才，以及持有廣東省人才優(yōu)粵卡和廣州市人才綠卡的本市各類人才。

Q2：2023年“穗歲康”新增了哪些覆蓋人群？有什么意義呢？

答：2023年度“穗歲康”覆蓋人群實(shí)現(xiàn)“一擴(kuò)兩增”：“一擴(kuò)”，指在本市居住人員持有居住證的年限從2年放寬至1年，實(shí)現(xiàn)對本市常住居民的全覆蓋；

“兩增”，指增加在南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港澳門居民，以及本市各級各類的高層次人才納入“穗歲康”覆蓋范圍，推動粵港澳三地醫(yī)療保障互融互通，助力提升城市人才吸引力。

Q3：去年我了解到“穗歲康”參保的其中一個(gè)條件是需要辦理居住證連續(xù)滿2年，但到目前為止，我還差3個(gè)月才滿足連續(xù)2年的條件，我今年還有機(jī)會參保嗎？

答：可以參保。

為使“穗歲康”這一廣州市民的專屬紅利惠及更多廣州老百姓，2023年度“穗歲康”將在本市居住人員持有居住證的年限從2年放寬至1年。按照您的情況，您已經(jīng)連續(xù)持有居住證滿1年，符合2023年“穗歲康”參保條件。

Q4：我爸媽來廣州常住，我想給我爸媽參?！八霘q康”，但他們是在老家參加的醫(yī)保，這種情況可以買嗎？買了以后在廣州看病怎么報(bào)銷呢？

答：（一）是否能參?！八霘q康”要分以下兩種情況：

1. 如果您已將您父母的戶口遷到了廣州，那么就算他們是在老家參加的醫(yī)保，也可以參保2023年“穗歲康”；

2. 如果您父母戶口沒有遷來廣州，但是已經(jīng)辦理了《廣東省居住證》且有效，辦理時(shí)間已連續(xù)滿1年，那么就算他們是在老家參加的醫(yī)保，他們也可以參保2023年“穗歲康”。

（二）若您的父母為外地醫(yī)保，來廣州看病后，需通過“穗歲康”微信公眾號按要求提交相關(guān)病歷資料的電子版申請零星報(bào)銷理賠。

Q5：我小孩是廣州戶口，目前正在佛山讀書，買的是佛山醫(yī)保，像這種情況可以參保“穗歲康”嗎？

答：可以。只要是本市戶籍人員，無論是否有本市醫(yī)保，均可參?！八霘q康”。

Q6：我剛剛已經(jīng)顯示扣費(fèi)成功了，如何查到我的訂單呢？

答：您成功支付保費(fèi)后，可以在“廣州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柌藛螜凇t(yī)保服務(wù)——穗歲康訂單查詢中，輸入交費(fèi)人的身份證號碼和手機(jī)號進(jìn)行查詢。

Q7：去年投保時(shí)，我勾選了“自動重新投保”，是不是意味著今年我不需要操作就自動幫我投保了？我還需要做其他操作嗎?

答：您如果在2022年度投保時(shí)勾選了“自動重新投?！?，“穗歲康”承保公司已于10月下旬通過短信提醒您即將自動扣費(fèi)，若您沒有選擇取消，系統(tǒng)于10月25-31日之間自動從您的醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶上劃扣2023年度保費(fèi)，成功為您參保2023年度“穗歲康”，并發(fā)送扣費(fèi)確認(rèn)短信，您無需再進(jìn)行其他操作，即可享受2023年“穗歲康”全年保障。

如您收到短信提示劃扣失敗，或查詢不到訂單，需要您在“穗歲康”微信公眾號-參保入口-一鍵續(xù)費(fèi)，辦理2023年度參保手續(xù)，選擇其他方式支付保費(fèi)。

Q8：訂單扣費(fèi)了，但臨時(shí)不想要了，怎么處理？

答：您可在訂單生效（2023年1月1日）前，在“穗歲康”公眾號-個(gè)人中心-訂單查詢中，點(diǎn)擊“撤單”，所交2023年“穗歲康”保費(fèi)即全額原路退回。

如您無法自主操作，可前往線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，由“穗歲康”工作人員協(xié)助您完成撤單退費(fèi)，具體網(wǎng)點(diǎn)信息可通過“穗歲康”微信公眾號-投保細(xì)則查詢。

Q9：可以通過哪些渠道參?！八霘q康”？

答：2023年“穗歲康”提供多種參保方式任您選擇，具體如下：

（一）微信公眾號辦理：包括“穗歲康”“廣州醫(yī)?！薄爸袊鴱V州發(fā)布”等；

點(diǎn)擊“廣州醫(yī)保”公眾號菜單欄“醫(yī)保服務(wù)”-“穗歲康投?！奔纯蛇M(jìn)行操作

（二）銀聯(lián)云閃付辦理；

（三）部分銀行客戶端入口辦理；

（四）掃描四家承保公司的投保鏈接二維碼辦理；

（五）指定的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)場辦理；

如果您既往曾參保過“穗歲康”，可在“穗歲康”微信公眾號點(diǎn)擊“一鍵續(xù)費(fèi)”或在“穗歲康”公眾號推送信息的鏈接確認(rèn)投保，無需填寫相關(guān)資料，即可進(jìn)入繳費(fèi)界面，省時(shí)省力省心；如果您在2022年度投保時(shí)勾選了“自動重新投?！?，“穗歲康”已為您自動劃扣保費(fèi)，足額扣費(fèi)即參保成功，無需另行辦理。

Q10：去年已經(jīng)參保了2022年“穗歲康”，但今年沒有用到，還有必要繼續(xù)參加2023年“穗歲康”嗎？

答：“穗歲康”是由廣州市醫(yī)保局指導(dǎo)設(shè)計(jì)，專門面向廣州市民的普惠型商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)，可著力減輕參保群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用，特別是基本醫(yī)保范圍外的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。由于疾病是不可預(yù)估的，任何年齡、任何身份的人都有患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)。2023年“穗歲康”有更多的人符合投保條件，希望大家積極踴躍地投保，為自己、為家人購買一份安心保障。如果不幸患上重大疾病，“穗歲康”就能切實(shí)減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；如果沒用到，也相當(dāng)于為他人獻(xiàn)上一份愛心，共同參與，抵御風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)“人人為我，我為人人”，同時(shí)也確保項(xiàng)目良性、健康、可持續(xù)發(fā)展。

文/廣州日報(bào)·新花城記者：周潔瑩 通訊員：穗醫(yī)保宣