闌尾與盲腸相通,具有蠕動和吸收水、電解質(zhì)的功能,還具有一定的免疫功能,闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組織,對防止病毒感染有一定的作用。
急性闌尾炎是腹部外科急腹癥中最常見的疾病之一,發(fā)病率約為千分之一,各個年齡段均可發(fā)病,妊娠期也可能發(fā)病。
闌尾之所以這么容易發(fā)炎,是因?yàn)樗厥獾慕馄侍攸c(diǎn)。闌尾是一個細(xì)長的盲管結(jié)構(gòu),腔內(nèi)有很多微生物,發(fā)生梗阻的時候更易發(fā)生感染。梗阻是闌尾炎發(fā)病最常見的基本因素,因此在急性闌尾炎的早期,患者經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛。
急性扁桃體炎也可以引起闌尾的急性炎癥,闌尾炎還與飲食習(xí)慣、遺傳因素和胃腸功能障礙等有關(guān)。
闌尾炎最常見的癥狀是“轉(zhuǎn)移性右下腹痛”。由于解剖關(guān)系,闌尾炎發(fā)病早期往往出現(xiàn)上腹部疼痛而不是右下腹疼痛,因此常常誤診?;颊咴诟雇吹臅r候千萬不要自己在家口服止痛藥,一定要及時去醫(yī)院就診,做相應(yīng)的輔助檢查,一般診斷并不困難。
闌尾炎也可以引起全身癥狀,比較常見的有惡心嘔吐、以及低熱。當(dāng)闌尾化膿壞疽并有擴(kuò)散性腹腔內(nèi)感染時,可出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、反應(yīng)遲鈍或者煩躁不安。當(dāng)闌尾炎癥擴(kuò)散至盆腔時,患者易出現(xiàn)腹瀉、下腹部墜脹等癥狀。
老年人與兒童反應(yīng)往往不明顯,更容易延遲診斷,因此這兩個年齡段的人群要加強(qiáng)注意。
闌尾的位置不是固定不變的,其位置變化比較大,有的闌尾由于先天發(fā)育問題,可以生長在右上腹、腹膜后甚至左側(cè),部分患者還會出現(xiàn)一些比較罕見的闌尾炎癥狀。
闌尾炎正確的治療方式是外科手術(shù)切除,個別情況下也可采取保守治療,但僅限于以下三種情況:早期急性單純性闌尾炎;病人全身情況太差,或者沒有手術(shù)條件;急性闌尾炎處理不及時形成闌尾周圍膿腫。
只要條件允許,急性闌尾炎一旦發(fā)病還是建議盡早手術(shù)。
日常生活中要注意多吃瓜果蔬菜,多多飲水,保持腸道通暢。一旦出現(xiàn)腹痛癥狀不要大意,要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷檢查。
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