在眼科門診經(jīng)常會有自訴“眼前黑點或暗影飛舞飄動”的患者,有的患者還能夠準確描述出黑影的形狀,這有可能是患上了飛蚊癥。出現(xiàn)飛蚊癥該咋辦?
生理性飛蚊癥大多為眼睛自然老化
飛蚊癥是由于玻璃體內(nèi)出現(xiàn)混濁物,導(dǎo)致眼前有飄動的小黑影,或伴有閃光感。70%的飛蚊癥患者是由于玻璃體液化和玻璃體后脫離引起。隨著年齡的增長,眼球內(nèi)部本來呈透明凝膠狀態(tài)的玻璃體發(fā)生了脫水、濃縮,產(chǎn)生了一些不透明的絮狀物,近視、外傷、炎癥等也會加速玻璃體出現(xiàn)此種改變。
飛蚊癥分為生理性和病理性兩種。生理性飛蚊癥大多數(shù)是眼睛老化的自然表現(xiàn),多見于中老年人或者近視人群,尤其是高度近視者。但有部分年輕人因長時間看手機、電腦等電子產(chǎn)品,導(dǎo)致用眼過度、高度近視等,使玻璃體發(fā)生液化混濁,感到眼前出現(xiàn)黑影遮擋、視物模糊等。
出現(xiàn)生理性飛蚊癥,經(jīng)過仔細的眼部檢查,如果未發(fā)現(xiàn)與之相關(guān)的顯著器質(zhì)性改變、病變等,一般不需要處理,不過患者在生活中仍需注意以下幾點:
要注意生活作息的規(guī)律和良好的用眼習(xí)慣,保證充足的睡眠,盡量不要熬夜,注意不要用眼過度,在使用手機、電腦等電子產(chǎn)品時需保持40cm~60cm的距離,持續(xù)用眼過長時中間注意適當(dāng)休息。
均衡飲食,多吃富含碘、鋅、硒等微量元素的海產(chǎn)品,以及富含維生素A的蔬菜瓜果
保持良好的心情,加強鍛煉,高度近視患者應(yīng)避免劇烈運動。
病理性飛蚊癥或是嚴重疾病預(yù)警
病理性飛蚊癥的出現(xiàn)往往是一些嚴重疾病的警告信號,如玻璃體積血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜變性,甚至視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等。
另外,高血壓、糖尿病等可能并發(fā)眼底病變,發(fā)生眼底出血,出血若進入玻璃體,輕者可出現(xiàn)飛蚊癥;重者致玻璃體嚴重混濁,進而導(dǎo)致視力下降。少量玻璃體積血雖然會自行吸收,但中等量及大量玻璃體積血宜及早施行玻璃體切割術(shù),同時要積極治療原發(fā)病。至于何時才適宜行玻璃體切割術(shù),必須參考多種條件,如玻璃體積血的病程、量、吸收速度、年齡等。葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等疾病也會出現(xiàn)飛蚊癥,此時積極治療原發(fā)病才能解決飛蚊癥的問題。
此外,嚴重的眼外傷也可引起眼內(nèi)出血及玻璃體混濁,部分眼外傷可導(dǎo)致眼內(nèi)異物殘留,早期可出現(xiàn)飛蚊癥狀,后期視力嚴重減退。
判斷是否為病理性飛蚊癥需要注意以下幾點:眼內(nèi)是否有異常閃光;短時間內(nèi)飛蚊數(shù)是否在不斷增加;視野是否缺損;視力是否下降,視線是否被遮擋。如果出現(xiàn)了這些癥狀,一定要進行散瞳檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及早治療。
飛蚊癥是一個復(fù)雜多變的疾病,如果出現(xiàn)這類疾病的癥狀一定要到醫(yī)院找專業(yè)的眼科醫(yī)生進行全面的視網(wǎng)膜檢查,防止漏診而延誤病情。
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