一口藥一杯水,這幾乎成了大家喝藥的“標(biāo)配”。當(dāng)用水服藥時(shí),你可曾想過這杯水應(yīng)該怎么喝?服藥用水是個(gè)“技術(shù)活”,別小看這一杯水,水量是多是少、水溫是高是低,都會(huì)對(duì)服下的藥物產(chǎn)生影響。
用啥喝藥有講究
一般服藥時(shí)選擇溫開水為佳。使用茶水、果汁、牛奶、礦泉水、酒之類服藥可行么?答案是,不推薦。
茶水。茶水中含有大量的鞣酸,容易和藥品成分發(fā)生作用,影響藥物的療效;如鞣酸可以和治療缺鐵性貧血的藥物(如富馬酸亞鐵、硫酸亞鐵、碳酸亞鐵等)產(chǎn)生沉淀,妨礙鐵吸收導(dǎo)致藥效下降。
果汁。果汁(尤其是新鮮果汁)富含果酸,與部分藥物可產(chǎn)生分解、化合等化學(xué)反應(yīng),不利于藥物吸收。如葡萄柚汁會(huì)使降壓藥(非洛地平、硝苯地平、尼卡地平)生物利用度提高,導(dǎo)致低血壓癥狀。
牛奶。部分抗菌藥(如四環(huán)素、頭孢曲松、諾氟沙星、左氧氟沙星等)與牛奶一起服用時(shí),會(huì)和牛奶中的鈣發(fā)生反應(yīng),使藥物療效降低,甚至完全失效。
礦泉水。礦泉水中含有礦物質(zhì)、金屬離子,對(duì)部分藥物的藥效產(chǎn)生不利影響,不利于藥物的吸收。
酒。飲酒期間如果服用部分頭孢類藥物(如頭孢曲松,頭孢哌酮等)和硝基咪唑類藥物(如甲硝唑、替硝唑等),可能誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),嚴(yán)重者可致死。
水量、水溫選擇有講究
大部分片劑、顆粒劑,一般可先喝一口水潤(rùn)濕一下咽喉部,再用150~200毫升左右的水送服即可。膠囊劑服用后易附著在食道壁上,飲水量最好不要少于300毫升。如果同時(shí)間需要服用多種藥物,最好服用完一種藥物后再服用第二種,切忌將所有藥物一次性服下,這樣不僅增加了藥物在胃內(nèi)相互作用的可能性,還容易使藥物滯留在咽部、食道中,影響藥效。
此外,服用胃黏膜保護(hù)藥、鎮(zhèn)咳藥、含服或含漱劑等需要減少飲水量或不宜立刻喝水。如枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍、硫糖鋁等,其藥理作用是服藥后會(huì)在消化道黏膜表面形成保護(hù)層,為避免保護(hù)層被破壞,服藥后1小時(shí)內(nèi)盡量少喝或不喝水。止咳糖漿,服用后藥物可黏附在咽部,直接作用于病變部位起到止咳作用,服用后也不宜馬上喝水,避免稀釋藥液。
而對(duì)于磺胺類等可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷的藥物、抗痛風(fēng)藥則需要大量飲水。如服用丙磺舒或苯溴馬隆時(shí)應(yīng)保持?jǐn)z入足量水分(每日2500ml左右),必要時(shí)同時(shí)服用堿化尿液的藥物,有利于尿酸排出,并防止尿酸鹽在泌尿道沉積,形成尿酸結(jié)石。
服藥時(shí),除了水量有講究,服用以下幾種藥品時(shí)也應(yīng)注意水溫:
部分維生素類藥物。如維生素C等,遇熱后結(jié)構(gòu)易被破壞從而失去藥效。
助消化類藥物。胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片等,酶是一種活性蛋白質(zhì),遇熱后易變性,從而導(dǎo)致藥物失效。
含活性菌類藥物。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物遇熱后有效成分活性菌會(huì)被破壞,導(dǎo)致失去藥效。
活疫苗類口服藥物。小兒麻痹癥糖丸等藥物水溫過高會(huì)導(dǎo)致疫苗被滅活,失去藥效,因此服藥時(shí)配合涼開水送服為佳。
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