最近流感高發(fā),很多醫(yī)院的發(fā)熱門診就診人數(shù)猛增,尤其是兒科,患兒眾多。孩子得了流感該如何護(hù)理?家長(zhǎng)們又該如何看待孩子生病這件事?記者請(qǐng)來(lái)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師岑政暉給大家詳解。
流感≠普通感冒
有人說(shuō),流感不就是感冒嘛,何須緊張?岑政暉表示,流感和感冒大有不同。
普通感冒,又稱上呼吸道感染或上感,主要是由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的,侵犯鼻腔、咽或喉部的急性感染。臨床癥狀常集中表現(xiàn)為上呼吸道不適,主要有鼻塞明顯、咽痛咽癢、咳嗽流涕等,偶爾有一過(guò)性低熱和頭痛。
流感,全名流行性感冒。是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的臨床表現(xiàn)則以持續(xù)的高熱(≥39℃,持續(xù)3-4天)、明顯的全身肌肉酸痛以及乏力為主,上呼吸道癥狀相對(duì)較輕。
兒童感染后常常突然起病,可表現(xiàn)為高熱難退,可伴隨咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀,少部分可能會(huì)有消化道的表現(xiàn),比如惡心、嘔吐、腹瀉等等。
嬰幼兒流感的癥狀往往不典型,可能僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,但更易出現(xiàn)并發(fā)癥,比如合并肺炎等。由于流感病毒高度變異,人群難以產(chǎn)生持續(xù)穩(wěn)定的免疫屏障,因此具有極強(qiáng)的傳染性,很容易出現(xiàn)人群聚集感染。
孩子感染流感怎么辦?
孩子確診流感后應(yīng)如何治療和護(hù)理呢?
岑政暉介紹,對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),流感的危害比感冒大很多,兒童患病后通常會(huì)高熱難退,尤其是5歲以下的兒童,如果得了流感,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,千萬(wàn)不能在家里熬。一旦出現(xiàn)流感并發(fā)癥是非常危險(xiǎn)的。如果孩子高燒不退,可在服用美林后立即到醫(yī)院就診。
確診流感后,應(yīng)盡早服用磷酸奧司他韋,兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用磷酸奧司他韋是安全的。在發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥療效最佳,一般情況下用藥時(shí)間為3~5天,通常在用藥24-48小時(shí)后起效。兒童帕拉米韋氯化鈉注射液則用于重癥流感的治療。
家庭護(hù)理應(yīng)該注意些什么呢?岑政暉支招如下:
1.注意降溫。不可捂熱或泡熱水澡。3個(gè)月以上的,若體溫>38.5℃可以口服退熱藥控制體溫。體溫<38.5℃的兒童可以采用物理降溫,如松解被服、空調(diào)降低室溫、溫水擦浴等。
2.適當(dāng)多飲水??梢院鹊}水或口服補(bǔ)液鹽,補(bǔ)充丟失的水分和鹽分。飲食要清淡,不能吃辛辣油膩的食物,要選擇易于消化且富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
3.注意開(kāi)窗通風(fēng)。做好個(gè)人防護(hù),接觸流感患者時(shí)戴口罩,接觸后要洗手等。
4.注意休息,避免勞累。
如何預(yù)防流感?
預(yù)防流感要做到以下幾點(diǎn):
1.注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手,特別是飯前便后,觸摸眼、鼻、口后,外出回家后都應(yīng)盡充分吸收。
2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。流行季節(jié)盡量減少到人員密集、空氣污濁的場(chǎng)所。
3.應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者。不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)。家里有人感染流感,應(yīng)盡可能隔離,減少與孩子接觸。
4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物。平衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠,增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力;
5.接種流感疫苗。除特殊情況(小于6個(gè)月、對(duì)雞蛋過(guò)敏及其他不適合接種的疾病等),建議在流感季節(jié)來(lái)臨前在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種疫苗。
國(guó)內(nèi)的3價(jià)與4價(jià)流感疫苗中均涵蓋H3N2毒株,一般接種后2-4周可產(chǎn)生有效抗體。疫苗接種后,隨著時(shí)間的推移,其預(yù)防效果也會(huì)逐漸衰減。因此每年在流感流行季來(lái)臨前都要接種疫苗。
兒科醫(yī)生有話說(shuō)
寶寶生病,最著急的是家長(zhǎng),岑政暉提醒,對(duì)于寶寶生病這件事,家長(zhǎng)們應(yīng)該有以下幾方面認(rèn)識(shí):
1.沒(méi)有哪個(gè)孩子不生病,孩子生病了也并不代表體質(zhì)差。感冒發(fā)燒也是孩子免疫力成長(zhǎng)的重要組成部分。
2.不能為了追求治愈速度而盲目地選擇靜脈輸液或使用抗生素,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
3.大部分感冒即使不予藥物干預(yù),通過(guò)合理的休息和飲水也能自行治愈。
4.發(fā)熱時(shí),不可捂汗或泡熱水澡。孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,捂汗或泡熱水澡非但不會(huì)使體溫下降,反而會(huì)加劇體溫的上升,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致小兒高熱驚厥。
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