“胸口痛掛什么科？”“胸痛病人免掛號，直接去急診胸痛中心就診！”

掛號處工作人員話剛落音，在一旁等待家屬掛號的趙先生突然暈厥在地……

(相關(guān)資料圖)

近日，在番禺區(qū)中醫(yī)院掛號處發(fā)生這樣驚險一幕。好在醫(yī)院胸痛中心的醫(yī)護(hù)人員馬上趕到現(xiàn)場，通過急診科、心內(nèi)科、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科等多個學(xué)科的無縫銜接，聯(lián)手上演了一場“生命的接力賽”，僅僅用了9分鐘，將趙先生從死神手上搶了回來。

中年男子突發(fā)胸痛倒地 醫(yī)護(hù)人員緊急施救

53歲的趙先生，就診前一天突然感覺右側(cè)胸部疼痛，休息一會之后疼痛有所緩解，他以為沒休息好就沒有在意。但隨后這種疼痛的癥狀反復(fù)出現(xiàn)，于是第二天中午兩點(diǎn)多時，趙先生在妻子的陪同下，來到番禺區(qū)中醫(yī)院就診。

然而意想不到的情況發(fā)生了。14時10分，就在妻子向掛號室人員問詢時，一旁等候的趙先生毫無征兆地暈厥在掛號處前。

妻子焦急地叫道：“救命啊，有人暈倒了！”門診一樓的導(dǎo)診看到后，第一時間過去幫忙并通知急診科醫(yī)務(wù)人員。急診科的醫(yī)護(hù)人員火速趕到，見趙先生面色紫紺，脈搏微弱，立即啟動急診胸痛綠色通道，迅速把患者轉(zhuǎn)移到急診科搶救室。

多學(xué)科聯(lián)合救治 患者瀕死邊緣被救回

搶救室醫(yī)護(hù)人員立即給患者上心電監(jiān)護(hù)，予以心肺復(fù)蘇和靜推腎上腺素。搶救中，發(fā)現(xiàn)患者心室顫動，無脈搏，無呼吸，立即給予電擊除顫、胸外按壓、球囊面罩輔助通氣等急救措施。經(jīng)過9分鐘生死搏斗，患者終于恢復(fù)了心跳和呼吸。

然而， 恢復(fù)心跳后的趙先生仍然處于昏迷狀態(tài)，經(jīng)復(fù)查心電圖提示心肌梗死可能。參與會診的心內(nèi)科祁家祥主任醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果和患者癥狀，建議立刻進(jìn)行心臟血管造影。經(jīng)與患者家屬溝通同意后，遂轉(zhuǎn)運(yùn)至介入室行冠脈造影。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行觀察。經(jīng)過呼吸機(jī)輔助通氣、升血壓、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊等治療，兩天后，趙先生恢復(fù)清醒，生命體征平穩(wěn)，后轉(zhuǎn)入心血管科繼續(xù)治療。

早期預(yù)警勿忽視 抓住信號能救命

該醫(yī)院急診科主任方志堅(jiān)介紹：“患者暈厥時發(fā)生心室顫動，簡稱‘室顫’，是心室失去正常的收縮節(jié)律而顫動或蠕動，完全喪失收縮射血功能，屬于心臟驟停的一種情況，是急危重癥，可以導(dǎo)致心源性猝死。幸好患者是在醫(yī)院里邊暈倒，得到及時的搶救，不然后果不堪設(shè)想。”

方志堅(jiān)提醒，當(dāng)突然出現(xiàn)胸痛、活動后氣促、背痛、左側(cè)肩臂痛、安靜狀態(tài)大汗等癥狀時，需及時撥打120，或者到離家最近的、能做急診冠脈造影、有胸痛綠色通道的醫(yī)院，以確保得到及時的救治。到了醫(yī)院后不需要掛號，應(yīng)立即去胸痛中心排查，先救治后交費(fèi)。

據(jù)悉，自2018年番禺區(qū)中醫(yī)院成立胸痛中心以來，有效整合心血管內(nèi)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、介入導(dǎo)管室等多學(xué)科資源，不斷加強(qiáng)學(xué)科間相互協(xié)作，優(yōu)化診治流程，實(shí)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)胸痛患者到急診轉(zhuǎn)運(yùn)、介入導(dǎo)管室救治的高效運(yùn)轉(zhuǎn)和無縫對接，為胸痛患者第一時間建立綠色生命通道，為患者爭取到了寶貴的最佳治療時機(jī)，最大限度挽救了患者的生命。

文/廣州日報·新花城記者：肖桂來 通訊員 番禺中醫(yī)院

圖/廣州日報·新花城記者：肖桂來 李波 通訊員 胡敏 梁穎杏