熱熱熱！

最近幾天，全國多地持續(xù)高溫，白天室外溫度甚至沖擊40℃。

連續(xù)多日的“蒸烤模式”讓市民直呼“熱死人了！”

(相關(guān)資料圖)

千萬別以為“熱死人”是一句玩笑話，搞不好，真得會危及生命！

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就收治了兩名熱射病患者，其中一名32歲的男性快遞員經(jīng)過一個多月的積極搶救雖然沒有生命危險，但由于大腦損傷嚴(yán)重，目前仍在昏迷中。

熱射病是不是就是我們平常所說的中暑？

如果發(fā)現(xiàn)中暑該怎么辦？

如何預(yù)防熱射病？

……

記者采訪了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師黃世芳，請她給我們一一詳解。

32歲快遞員昏迷四小時入院被診斷為熱射病

6月4日晚7：00左右，32歲的快遞員小林（化名）被緊急轉(zhuǎn)入暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。

“來我們醫(yī)院時，他已經(jīng)昏迷4個多小時了?！秉S世芳介紹，據(jù)患者的家人介紹，患者當(dāng)天下午4時左右在悶熱的倉庫里整理快遞，突然昏倒，旁邊的同事見狀趕緊上前查看，發(fā)現(xiàn)其體溫高得嚇人，同時伴有抽搐癥狀，同事趕緊將其送到附近的醫(yī)院，抵達醫(yī)院后測量體溫高達41℃，醫(yī)生給予了緊急處理——氣管插管呼吸機輔助通氣、鎮(zhèn)靜、補液等治療后，病情未見好轉(zhuǎn)，為求進一步治療，家屬將其轉(zhuǎn)至暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院，專家會診后確診為“熱射病”。

“我們給予了綜合處理，糾正了他的內(nèi)環(huán)境和器官功能不全，但因為其大腦損傷嚴(yán)重，目前患者尚在昏迷中?！秉S世芳說。

32歲的小林

另外一名患者則是53歲的黃先生（化名）。

7月11日晚上22：40，黃先生被工友送到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科。送到醫(yī)院時，他已昏迷7個多小時。據(jù)介紹，其在工廠飯?zhí)帽还び寻l(fā)現(xiàn)昏迷在地，呼之不應(yīng)，伴有發(fā)熱，工友當(dāng)即將其送至當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院就診，彼時黃先生溫度高達40.1℃，醫(yī)生給予補液、降溫等治療后病情未見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)送至暨大附一。黃世芳介紹，黃先生本身有心臟問題，再加上合并了熱射病，情況雖不及小林嚴(yán)重，但目前也尚在昏迷中。

什么是熱射??？

熱射病即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機體體溫調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（如驚厥、昏迷等）及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病，是中暑最嚴(yán)重的類型。

熱射病有什么危害？

熱射病會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織、凝血功能、肝腎功能、呼吸功能、心血管功能等全身性問題，極易引發(fā)多器官衰竭。黃世芳介紹，熱射病的死亡率能達到70%-80%。主要表現(xiàn)是體溫高，一般核心溫度都會超過40℃，同時會出現(xiàn)意識不清、暈厥、幻覺、甚至抽搐。

哪些人群容易出現(xiàn)熱射?。?/strong>

熱射病可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。

勞力型熱射病主要多見于既往健康的年輕人，如夏季劇烈運動的青年人，在夏季參訓(xùn)的官兵、運動員、消防員、建筑工人等。

而經(jīng)典型熱射病常見于體溫調(diào)節(jié)能力不足者，如年老體弱者、兒童、孕婦，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個體，以及長時間處于高溫環(huán)境者，如環(huán)衛(wèi)工人、交警、封閉車廂中的兒童等。

如果發(fā)生熱射病應(yīng)如何緊急救助？

1.第一時間脫離高溫環(huán)境，將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處；

2.用冷水反復(fù)擦拭皮膚物理降溫，或者冰敷腋下；

3.補充水分，以鹽水最佳。患者有意識的話，可以直接給他喝冰水，慢慢小口喝完200-300毫升的冰水；

4.持續(xù)監(jiān)測體溫，若持續(xù)高溫應(yīng)馬上送至醫(yī)院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視，耽誤治療時間。

怎么預(yù)防熱射?。?/strong>

1.注意天氣變化，避免高溫時段的戶外活動，重點是要避免待在密閉的高溫環(huán)境里，尤其是老人、小孩、體弱多病者，散熱功能比較差，要采取必要的防暑降溫措施。

2.戶外工作人員要及時補充水分和電解質(zhì)，黃世芳提醒，不能光喝白開水或者礦泉水，要喝淡鹽水或者功能飲料，以免電解質(zhì)紊亂。

3.一旦有頭暈或者心慌、出汗特別多等癥狀，就要警惕中暑，必須馬上離開高熱環(huán)境，同時可以小口喝冰水，這個是很好的降溫措施，200-300毫升的冰水小口慢慢喝，有助于降低體溫。

4.中醫(yī)藥在熱射病防治過程中，起到了不可或缺的重要作用。日常生活中常見的菊花、金銀花、荷葉、薄荷、藿香和廣藿香等都具有清熱解暑的功效，不僅可以在一定程度上預(yù)防重癥中暑的發(fā)生，也可以在發(fā)病的第一時間起到良好的治療效果。

文、圖/廣州日報·新花城記者張青梅 通訊員張燦城