近兩個(gè)月來，長(zhǎng)沙的雨水格外多，陰雨潮濕的天氣讓不少關(guān)節(jié)疼痛的人癥狀加劇，持續(xù)出現(xiàn)酸、脹、痛，給工作生活造成極大影響，有的人甚至需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息才能緩解。為什么一到下雨天關(guān)節(jié)就疼痛?關(guān)節(jié)疼痛都與天氣潮濕有關(guān)嗎?關(guān)節(jié)疼痛如何緩解?對(duì)此，湖南省胸科醫(yī)院康復(fù)治療中心副主任、副主任醫(yī)師張志明為大家進(jìn)行了解答。

A 每次下雨前風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛頻繁來擾

“一到下雨天，我的左側(cè)肩關(guān)節(jié)就痛得難受，抬手都費(fèi)勁。”在湖南省胸科醫(yī)院康復(fù)治療中心就診的王先生，一邊揉著關(guān)節(jié)，一邊向醫(yī)生訴說。49歲的王先生從事IT行業(yè)，患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎幾年了。起初貼膏藥后癥狀慢慢緩解，時(shí)間一長(zhǎng)，他發(fā)現(xiàn)每次下雨前，肩關(guān)節(jié)都疼痛得厲害。

“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多考慮與天氣變化、血脈不通等因素有關(guān)。”張志明介紹，該病被世界衛(wèi)生組織定義為第一致殘疾病，西醫(yī)稱無菌性炎癥。在中醫(yī)看來，是由于營(yíng)衛(wèi)之氣虛弱，風(fēng)寒入侵所致。剛開始風(fēng)寒只是在表皮肌膚，慢慢就滲入血脈，積聚在經(jīng)絡(luò)中，當(dāng)寒達(dá)到一定程度，就會(huì)生濕，風(fēng)寒濕凝聚在關(guān)節(jié)部位，造成氣血流動(dòng)不暢，關(guān)節(jié)活動(dòng)受阻疼痛，即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。拖延不治的嚴(yán)重者，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)變形，成為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

也有的人關(guān)節(jié)部位受到過損傷，傷口在恢復(fù)時(shí)，下雨天，人體的神經(jīng)元系統(tǒng)受到刺激，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況。比如人體的坐骨神經(jīng)受刺激后，腰椎部位、大腿根部就會(huì)有隱隱作痛的感覺。

對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，部分人相信偏方、“神藥”。殊不知，很多“神藥”可能含有激素，以及非甾體類抗炎藥，這些藥止痛效果是好，但不能很好地控制病情。還有些人對(duì)治療沒有信心，覺得治不好。其實(shí)只要經(jīng)過規(guī)范治療，腫脹消退、疼痛緩解、功能恢復(fù)正常，可達(dá)到臨床治愈的效果。

“對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，止痛僅僅是一個(gè)過程，最主要的目的應(yīng)是不破壞關(guān)節(jié)，不影響其功能。”張志明提醒。

B 自由撰稿人竟患上了“網(wǎng)球肘”

35歲的陳女士，是名自由撰稿人。去年底生完二孩后，就在家?guī)?，時(shí)不時(shí)抱著二寶喂奶，中間還要抽空“碼字”，完成各種約稿任務(wù)。

今年端午假期，陳女士和丈夫帶著兩個(gè)孩子回娘家。由于大兒子才兩歲多，小兒子不到半歲，一路上，夫妻倆忙于抱孩子，“一天下來，感覺手都不是自己的了。”陳女士說。幾天后，陳女士感覺到右邊胳膊肘疼痛，貼膏藥不見好，右手使不上勁，甚至連一杯水都端不起來。她隨后到醫(yī)院檢查，被診斷為肱骨外上髁炎，即常說的“網(wǎng)球肘”。

張志明介紹，網(wǎng)球肘是由于打網(wǎng)球時(shí)，常常反手擊球所致局部軟組織慢性勞損的一種疾病。發(fā)病緩慢，通常情況下，疼痛可延上肢，也可向上或向下放射痛，有局部壓痛和活動(dòng)痛。臨床上，長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一個(gè)姿勢(shì)、某一種動(dòng)作，比如長(zhǎng)期抱孩子、擰毛巾、電腦打字等，都會(huì)導(dǎo)致局部軟組織的慢性勞損，引起局部無菌性炎癥導(dǎo)致疼痛。

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)網(wǎng)球肘的認(rèn)識(shí)，已經(jīng)歷了100多年時(shí)間，但對(duì)其發(fā)病機(jī)理仍未完全了解。目前網(wǎng)球肘的治療方式有：減少患肢活動(dòng)、口服消炎鎮(zhèn)痛類藥物、體外沖擊波治療及激素注射治療等。而對(duì)于保守治療無明顯效果的患者，外科手術(shù)治療也是一種有效方法。

C 空調(diào)房穿短裙短褲，膝關(guān)節(jié)退化越來越年輕化

“我只要一爬樓梯，就感覺膝蓋骨‘咯吱咯吱’響，平常走幾步路膝蓋都痛。”岳麓區(qū)今年68歲的李?yuàn)謿玻?年前退休時(shí)，與小區(qū)內(nèi)幾個(gè)年齡相仿的鄰居組建了一個(gè)慢跑團(tuán)，常帶領(lǐng)大家一起健身跑步。幾年下來，李?yuàn)謿驳碾p側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的變形、腫脹，膝關(guān)節(jié)周圍壓痛明顯，嚴(yán)重影響了日常生活。近期，她到醫(yī)院檢查，顯示膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退行性病變。

在湖南省胸科醫(yī)院康復(fù)治療中心，張志明通過中西醫(yī)康復(fù)方法，為李?yuàn)謿彩┬辛诵轮嗅t(yī)針灸、溫針、沖擊波、定點(diǎn)注射、中醫(yī)定向透藥、關(guān)節(jié)松動(dòng)等治療，緩解了膝蓋疼痛的癥狀。

“此外，還有很多年輕女孩愛漂亮長(zhǎng)期穿超短裙、短褲，又不注意在冷空調(diào)房保暖，久之膝蓋痛得不能下樓梯。”張志明表示，膝關(guān)節(jié)退化的情況越來越年輕化。該病臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、膝軟、膝關(guān)節(jié)絞鎖、關(guān)節(jié)功能障礙等。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有摩擦感或聽著彈響，活動(dòng)時(shí)各項(xiàng)癥狀加重，上下樓梯或者爬坡時(shí)癥狀尤為明顯，休息可緩解。

造成膝關(guān)節(jié)退化的因素有：第一是體重超重，大量研究證實(shí)，體重指數(shù)BMI(體重/身高的平方)超過25，與膝關(guān)節(jié)退化和相關(guān)功能喪失有很大關(guān)聯(lián)。第二是不正確的姿勢(shì)，給膝關(guān)節(jié)造成較大負(fù)荷，從而加劇膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，加速退化。第三是寒冷刺激，冬春季節(jié)是膝關(guān)節(jié)疼痛高發(fā)季節(jié)，尤其是中老年人群。

D　預(yù)防疼痛不宜洗冷水浴避免夜宿室外

預(yù)防關(guān)節(jié)疼痛，張志明表示，應(yīng)根據(jù)季節(jié)冷暖變化，隨時(shí)增減衣物，關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木病癥患者，不宜洗冷水浴或游泳，避免夜宿室外，不睡地板，女孩最好別在冷空調(diào)房穿超短裙、短褲。

對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛：下雨天，可通過佩戴護(hù)膝保護(hù)，或者熱敷給膝關(guān)節(jié)保暖。其次要控制體重，避免久站久行，勞逸結(jié)合，適當(dāng)做些功能鍛煉，避免爬山、爬樓梯等。

還可做些膝關(guān)節(jié)的保健動(dòng)作：第一個(gè)是橋式運(yùn)動(dòng)，平躺置瑜伽墊或床上，兩膝蓋自然彎曲，配合呼吸，呼氣時(shí)臀部緩慢向上抬起，抬高到身體為一條直線時(shí)，保持10秒即可;第二個(gè)是直腿抬高運(yùn)動(dòng)，同樣與第一個(gè)動(dòng)作準(zhǔn)備姿勢(shì)相同，呼氣時(shí)緩慢伸直一條腿，吸氣時(shí)收回，反復(fù)交替進(jìn)行。

在飲食方面：應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果以補(bǔ)充維生素C、D，中年女性適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，有益膝關(guān)節(jié)健康，因?yàn)殁}元素流失造成的骨質(zhì)疏松癥也會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛;尤其是老年人，可多吃些蛋白質(zhì)和含鈣量豐富的食物;適當(dāng)曬曬太陽，陽光能促進(jìn)人體多種微量元素的合成，對(duì)于補(bǔ)充身體內(nèi)的鈣元素是非常有幫助的。

張志明提醒：不是所有的關(guān)節(jié)疼痛都與下雨天的潮濕有關(guān)。但如果癥狀嚴(yán)重或疼痛劇烈且無法緩解，需到醫(yī)院疼痛科或骨關(guān)節(jié)科進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的診療，不可默默忍受，以免耽誤病情和錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。