70歲的李奶奶由于頭暈來到了鄭州人民醫(yī)院高血壓科就診，檢查中卻意外發(fā)現(xiàn)她左下肺有個(gè)陰影，而正是這個(gè)陰影，讓她咳嗽了40多年。發(fā)現(xiàn)肺部的陰影后，李奶奶就轉(zhuǎn)入了鄭州人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。

“我咳嗽、咳痰，有40多年了，我以為就是慢性支氣管炎。”李奶奶告訴醫(yī)生。了解具體情況后，醫(yī)生為其完善了胸部增強(qiáng)CT，仍提示左下肺陰影，在跟李奶奶的家人商量之后，為她進(jìn)行了氣管鏡檢查，在氣管鏡進(jìn)入李奶奶的左下肺外基底段時(shí)，清晰地發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)有一乳白色異物。

鄭州人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱婉凌介紹，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)異物質(zhì)地硬，有漂浮的感覺，但是夾取容易破碎，考慮到吸入的時(shí)間比較長，取出來還是有一定困難的。幸運(yùn)的是，異物最終被取出，李奶奶的各個(gè)氣道通暢。異物的病理檢查結(jié)果顯示為無組織鈣化物，取出異物之后，李奶奶40多年的咳嗽癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

支氣管異物是臨床常見急癥，異物可存留在咽腔、喉腔、氣管及支氣管內(nèi)，引起聲音嘶啞、呼吸困難等，右支氣管較粗短，所以異物易落入右支氣管，這種情況常見于2歲以下兒童。

鄭州人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科賈金廣主任介紹，成人由于有健全的咀嚼功能及支氣管反射功能，一般異物不易進(jìn)入氣管及支氣管內(nèi)。成人支氣管異物的原因主要是：不良的進(jìn)食方式;飲酒過度、醉酒后進(jìn)食;進(jìn)食時(shí)說話、談笑;術(shù)后、睡眠或者昏迷時(shí)將嘔吐物或假牙吸入氣道?？杀憩F(xiàn)為聲音嘶啞、咳嗽、吞咽困難、咯血、哮喘及不同程度的呼吸困難，有時(shí)沒有明顯的癥狀，但通常有持續(xù)時(shí)間較長的慢性咳嗽。因此成人有進(jìn)食嗆咳的病史，并且出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰時(shí)，可進(jìn)行支氣管鏡檢查，排查有無支氣管異物。

成人預(yù)防支氣管異物要做到，進(jìn)食時(shí)，盡量不要講話或者大笑，不要邊走路邊進(jìn)食。吞咽困難或者有腦梗塞等基礎(chǔ)疾病的老年人進(jìn)食時(shí)應(yīng)該抬高床頭，盡量不要吃硬性食物，以免誤吸進(jìn)入氣道。如懷疑有支氣管異物，應(yīng)盡早去醫(yī)院行氣管鏡檢查。