隨著初夏的到來,氣溫不斷攀升,食物的保質期越來越短。近日,長沙市第一醫(yī)院就接診了一名食物中毒患者。這位老人因為進食了隔夜食物,被確診為亞硝酸鹽中毒。什么食物容易導致亞硝酸鹽中毒?如何預防亞硝酸鹽中毒?醫(yī)生給出了解答。
怕浪費吃了隔夜的菠菜和豆腐
5月7日一早,長沙市第一醫(yī)院急診門口,120救護車送來一位老娭毑。這位娭毑姓陳,到達急診后,只見她面色蒼白,滿頭大汗。急診科當班的胡霞醫(yī)生詢問了陳娭毑的情況。陳娭毑既往有高血壓病史,長期晨起口服兩種降壓藥,無糖尿病、冠心病、腦血管病病史,當天早晨在家測過血壓,血壓偏高。
在進一步檢查過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳娭毑其時血壓偏低,并出現(xiàn)血壓進行性下降。檢查時,一個小細節(jié)引起了醫(yī)生的注意,陳娭毑四肢末梢有發(fā)紺現(xiàn)象,取下患者口罩后發(fā)現(xiàn)患者嘴唇也有發(fā)紺,但沒有明顯的呼吸困難。
原來,陳娭毑如往常一樣,吃完早餐后出門和老閨蜜散步。不料步行不遠,她忽感頭暈、乏力,停下休息后癥狀并無緩解,甚至加重。頓時,陳娭毑癱軟在地,伴全身出冷汗,間斷出現(xiàn)眩暈感,這一幕幸而被路過的熱心市民發(fā)現(xiàn)。這名熱心人認為陳娭毑可能是低血糖發(fā)作,并給她口服了糖果。但是,陳娭毑吃完糖果休息片刻,癥狀不見明顯緩解,于是眾人趕緊呼叫120將她送至醫(yī)院急診。
迅速了解事發(fā)原委后,胡霞醫(yī)生立即為陳娭毑完善高鐵血紅蛋白檢查。檢查結果提示亞硝酸鹽嚴重超標,陳娭毑被確診為亞硝酸鹽中毒。醫(yī)生隨即對陳娭毑予以特效解毒藥物亞甲藍靜脈注射。十幾分鐘后,陳娭毑的發(fā)紺癥狀逐步改善,一小時后發(fā)紺癥狀基本消失,嘴唇明顯紅潤,血氧飽和度上升至99%,頭暈、乏力癥狀也明顯好轉。
據(jù)了解,一向獨居的陳娭毑,一般做一頓飯吃三餐,所以經(jīng)常吃剩飯剩菜。事發(fā)當天早上,她就進食了隔夜食物:一份菠菜和豆腐。盡管放進了冰箱,飯菜還是有些許異味,但是陳娭毑考慮倒掉浪費還是把它們都吃掉了。幾個小時后就發(fā)生了上述事情。
短時內攝入大量亞硝酸鹽易引起中毒
急診科副主任醫(yī)師朱沈輝指出,其實攝入低量亞硝酸鹽的食物可補充人體內的亞硝酸鹽。但是,如果短時間內攝入大量的亞硝酸鹽,則容易引起中毒。
亞硝酸鹽能使血液中具有正常攜氧能力的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,失去攜氧能力,造成組織缺氧,稱為高鐵血紅蛋白血癥。攝入量達0.2~0.5g時可導致中毒,攝入量超過3g時可導致人死亡。中毒癥狀包括頭暈頭痛、乏力、氣短、惡心、嘔吐、出冷汗、發(fā)紺,甚至血壓下降、呼吸困難、抽搐、昏迷等。
什么食物容易導致亞硝酸鹽中毒?亞硝酸鹽中毒常見于:腌制的食物,如咸菜、咸魚、臘肉等有較多亞硝酸鹽;隔夜的熟的綠色蔬菜、肉類會產生亞硝酸鹽;燒烤、油炸食品等有的用亞硝酸鹽防腐;誤食工業(yè)鹽。
如何預防亞硝酸鹽中毒?隨著夏季的到來,食物更容易變質腐壞,我們應注意食用新鮮食物,飯菜最好現(xiàn)做現(xiàn)吃,切勿食用變質腐爛食物;少食燒烤、油炸、腌制食品,在食用此類食物時,應搭配富含維生素C的食物,降低可能存在的毒性;增強自我防護意識,從正規(guī)渠道購買食鹽,切勿食用工業(yè)鹽。
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