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哪些藥店買藥可用醫(yī)保統(tǒng)籌支付?“雙通道”藥店評估啟動啦!

2022-05-17 08:07:45    來源:大洋網(wǎng)    

大洋網(wǎng)訊 哪些藥店買藥可用醫(yī)保統(tǒng)籌支付?廣州醫(yī)保“雙通道”定點零售藥店啟動評估啦!5月16日,廣州市醫(yī)療保障局在市政府網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于開展“雙通道”定點零售藥店(以下簡稱“雙通道”藥店)評估的公告。

為推動國家醫(yī)保談判藥品(簡稱談判藥品)順利落地,充分保障患者合理合規(guī)用藥需求,根據(jù)省市關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的實施意見、實施細則等相關(guān)文件要求,據(jù)公告,醫(yī)保部門原則上兩年開展一次評估,接受定點零售藥店申報,確定一批資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、服務良好、信息可溯的藥店確定為“雙通道”藥店。醫(yī)保部門同時公布了對申報的條件和程序,下周一 (23日 )起,將開始接受藥店提交申報材料 。

越秀區(qū)將分布最多“雙通道”藥店

公告稱,在全市醫(yī)保定點零售藥店范圍內(nèi),將按照合理布局、有序競爭、優(yōu)化服務的原則,經(jīng)評估將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、服務良好、信息可溯的藥店確定為“雙通道”藥店,“雙通道”藥店評估原則上兩年開展1次。

綜合考慮全市參保人就醫(yī)區(qū)域分布和購藥便捷性確定“雙通道”藥店數(shù)量,各行政區(qū)首批“雙通道”藥店不超過以下數(shù)量:越秀區(qū)8家,海珠區(qū)4家,荔灣區(qū)、白云區(qū)、天河區(qū)、黃埔區(qū)、番禺區(qū)各3家,增城區(qū)、花都區(qū)、南沙區(qū)、從化區(qū)各2家。連鎖藥店或同一法人的單體藥店全市最多報名6家,每個行政區(qū)最多中選1家、全市最多中選3家。

簽約醫(yī)保定點滿3個月藥店可申報

公告顯示,同時具備以下條件的定點零售藥店可自愿申請參加評估:

一是遵守國家相關(guān)法律法規(guī),無不良經(jīng)營紀錄,自申報之日起前1年內(nèi),無本市行政處罰、醫(yī)保協(xié)議違規(guī)處理情形(成立不足1年的,按實際時間起算);簽訂醫(yī)保定點服務協(xié)議已滿3個月。

二是配備本市“雙通道”藥品品種的備藥率原則上不低于20%,且與“雙通道”藥品生產(chǎn)企業(yè)(含進口藥國內(nèi)總代理)或其一級經(jīng)銷商簽訂供應保障相關(guān)協(xié)議。如果行政區(qū)內(nèi)申報藥店均未達到備藥率指標的,可適當下調(diào)該行政區(qū)內(nèi)備藥率指標。

三是藥學及相關(guān)專業(yè)的專職駐店人員不少于3名,其中專職執(zhí)業(yè)藥師至少2名,并保證營業(yè)時間內(nèi)至少1名執(zhí)業(yè)藥師在崗審方。

申報藥店需要承諾“雙通道”藥品零售價格不得高于廣州藥品集團采購平臺掛網(wǎng)采購價格;還需要具有與“雙通道”藥品倉儲配送相適應的物流及冷鏈條件,同時配備并運行具有藥品信息化追溯、患者直接結(jié)算功能的藥店信息系統(tǒng),藥品購、銷、存數(shù)據(jù)已上傳至?。ㄊ校┧幈O(jiān)平臺。

評估過程將進行實地核查

符合條件、在規(guī)定時間內(nèi)提出書面申請的定點零售藥店,按規(guī)定一次性提供申報材料、完整承諾相關(guān)事項后,評估進入綜合評價環(huán)節(jié)。評估小組將對申報藥店提交的書面材料進行綜合評分,并按照行政區(qū)將綜合評價分數(shù)由高至低進行排名,根據(jù)最終排名和“雙通道”藥店數(shù)量上限確定“雙通道”備選藥店名單。

市醫(yī)保部門對“雙通道”備選藥店進行實地核查,主要查看提交材料的原件及現(xiàn)場實際情況、備選藥店日常經(jīng)營情況等。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)實際情況與所提交材料不符或有其他嚴重違規(guī)問題,取消評估資格。

入選藥店名單將通過市醫(yī)保局網(wǎng)頁對外公示。公示期間未收到舉報或收到舉報但經(jīng)核查不影響結(jié)果的藥店確定為本市“雙通道”藥店。

公示期間收到舉報并經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)不符合條件情況的,取消相應藥店評估資格。

文/廣州日報·新花城記者:周潔瑩

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