開封市93歲的劉老太,原本臉上有一塊老年斑,最近幾個月突然鼓起,變成拇指肚大小的腫塊,最終被確診為皮膚癌。醫(yī)生稱“這個皮膚癌是被摳出來的”。
最常見的皮膚癌有鱗狀細胞癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤等三種類型。不少老年人對疾病鑒別能力弱,加之皮膚癌善“偽裝”,易與老年斑、痣等混淆,也會延誤治療時機。河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科主任、主任醫(yī)師羅瑞華提醒,如果身上皮膚出現(xiàn)這些情況,老年人應(yīng)十分小心:
瘙癢:有一部分黑色素瘤和普通的痣不一樣,時常讓人感覺瘙癢,經(jīng)過抓撓之后還容易發(fā)生出血和潰瘍。
破潰不愈合:皮膚上的斑或痣撓抓之后出現(xiàn)破潰,一直不愈合,特別是用了很多種藥之后還不見好,建議盡快就醫(yī)檢查。
衛(wèi)星現(xiàn)象:在一顆痣的周圍突然出現(xiàn)好幾顆小痣,星星點點的,形成衛(wèi)星痣,這時就要提高警惕了,可能是惡變的征兆。
形態(tài)變化:比如形狀不對稱,邊緣不規(guī)則,色澤改變,短時間內(nèi)迅速長大,直徑大于6毫米等。
皮膚癌的預(yù)后與腫瘤類型、部位、大小、深度、有無轉(zhuǎn)移等有關(guān),如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,大部分病人可以獲得較好的預(yù)后。但皮膚癌和其他癌一樣,也會局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。
如果發(fā)現(xiàn)腳底、腋窩、手掌、口唇等地方有痣存在,建議盡早到醫(yī)院處理掉,這些部位都是生活中容易摩擦刺激到的地方,可能會發(fā)生惡變。千萬不要反復(fù)用手摳,更不要用小刀或小剪刀等割掉,也不要到美容院祛痣。同時,部分黑色素瘤和基因有關(guān),也有的和日光照射、曬傷有關(guān)。因此,如果發(fā)現(xiàn)有家族病史,要提高警惕,注意體檢觀察,盡量減少日光暴曬。
“皮膚癌中的惡性黑色素瘤,多見于腳底、肘部等隱蔽部位,需要特別警惕。”河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科副主任醫(yī)師崔萌介紹,如果腫瘤不斷浸潤擴大,比如手足部的皮膚癌侵入肌腱,如要根治或許需要截肢。
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