大洋網(wǎng)訊 為更好地幫助患者管理好心血管慢病，廣州市紅十字會醫(yī)院心血管內(nèi)科自2022年3月24日起正式開設(shè)心血管內(nèi)科專病門診，首批開通的專病門診有心力衰竭專病門診、心房顫動專病門診和心臟康復(fù)專病門診。心血管專病門診的正式開診，也標(biāo)志著該院心血管內(nèi)科亞?？平ㄔO(shè)又向前邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

為什么首先開通這三個專病門診？

廣州市紅十字會醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任李麗介紹，心力衰竭、心房顫動、心臟康復(fù)的管理已有清晰的臨床路徑，無論是國際指南還是國內(nèi)指南，病人該做哪些檢查、應(yīng)該吃哪些藥物都有非常明確的指引。如果在臨床上將這三個專病管理好了，那么病人的獲益也將非常明確。

心血管疾病中，心衰患者的再住院率最高

心力衰竭（簡稱心衰）是大多數(shù)心血管疾病的最終結(jié)局，致死率很高。作為目前心血管領(lǐng)域最具挑戰(zhàn)性的疾病之一，心衰的5年生存率與腫瘤相當(dāng)。

“心力衰竭是所有心血管慢病中再住院率最高的一個疾病，反復(fù)住院不僅對病人的生活質(zhì)量有很大影響，對家屬來說需要抽出時(shí)間和精力來照顧病人，而且整個社會醫(yī)療資源消耗很大?！崩铥愔赋?，反復(fù)因心衰住院已經(jīng)成為此類患者在醫(yī)治過程中醫(yī)患面臨的共同挑戰(zhàn)。心衰專病門診的開診，將有助于心衰患者的規(guī)范化、個體化、連續(xù)性管理，對降低心衰患者的再住院率、提高心衰患者的生存率和改善心衰患者的生活質(zhì)量具有非常重要的意義。

房顫致殘率高，規(guī)范化管理降低患者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

心房顫動（簡稱房顫）是目前心血管領(lǐng)域尚未被完全攻克的另一難題，其危害主要在于臟器栓塞（尤其是腦栓塞導(dǎo)致的中風(fēng)），誘發(fā)或加重心力衰竭。

李麗表示，房顫是一種高致殘率疾病。但如果把房顫管理好了，病人能夠自己照顧自己的生活，甚至可以恢復(fù)部分的工作能力，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)社會價(jià)值。但管得不好，將對病人的危害很大。

國內(nèi)外研究已經(jīng)證實(shí)，規(guī)范化的管理可顯著降低房顫患者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。但是，由于房顫致病過程的隱匿性，導(dǎo)致我國房顫患者的檢出率還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。同時(shí)，由于缺乏相關(guān)知識，許多患者即使診斷房顫在并發(fā)中風(fēng)之前也往往不以為然，后期則追悔莫及。心房顫動專病門診將致力于提高房顫的篩查率，降低房顫患者的致殘率和致死率，為廣大房顫患者的健康保駕護(hù)航。

心臟康復(fù)為患者量身定制處方，改善預(yù)后

心臟康復(fù)被證實(shí)可改善心血管患者的生活質(zhì)量，延長患者壽命，極大的改善各種心血管慢病的遠(yuǎn)期預(yù)后。

“心臟康復(fù)是一種治療的技術(shù)，絕大多數(shù)的心血管慢病患者都適合做心臟康復(fù)。先做評估，根據(jù)評估為患者定制個體化的運(yùn)動處方。當(dāng)然心臟康復(fù)方案，不僅有運(yùn)動處方，還有營養(yǎng)處方、心理處方、戒煙處方等等。”李麗介紹說。

除了已患心血管疾病的患者，心臟康復(fù)還適用于代謝性疾病如糖尿病、高脂血癥、肥胖等疾病，還有焦慮、亞健康人群也適合做心臟康復(fù)。

但需要指出的是，心臟康復(fù)是一門非常專業(yè)的學(xué)科。從患者評估到方案制定，每一步都需要專業(yè)的心臟康復(fù)醫(yī)師運(yùn)用自身的專業(yè)知識，結(jié)合患者具體的病情及身體條件，制定出合適的方案。

文/廣州日報(bào)·新花城記者：張青梅 通訊員：胡穎儀、孫冰倩