3月30日是“世界雙相情感障礙日”，雙相情感障礙，一般是指臨床上既有躁狂或者是輕躁狂的發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙，是一種嚴(yán)重精神疾病，具有高患病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率、高共病率和低齡化的特點(diǎn)?；加写瞬〉幕颊?，情緒就像坐過(guò)山車，忽高忽低，在青少年和青年人群中，發(fā)病人數(shù)較多。

那么，雙相情感障礙有哪些癥狀?如何識(shí)別?應(yīng)該怎樣治療?昨日，武漢市心理醫(yī)院成癮病區(qū)主任王剛做客“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”，對(duì)此進(jìn)行了講解。

■ 專家名片

姓名：王剛

職務(wù)職稱：武漢市精神衛(wèi)生中心成癮病區(qū)主任、副主任醫(yī)師、中國(guó)藥物濫用防治協(xié)會(huì)理事

擅長(zhǎng)：物質(zhì)依賴、網(wǎng)絡(luò)成癮、雙相障礙

門診時(shí)間：每周四上午、周五上午，武漢市精神衛(wèi)生中心六角亭院區(qū)專家門診;周二全天，武漢協(xié)和醫(yī)院金銀湖院區(qū)心理門診

情緒易出現(xiàn)跌宕起伏

“患有雙相情感障礙的患者，情緒就像坐過(guò)山車，時(shí)而興奮，時(shí)而沉郁。”說(shuō)起該疾病的特點(diǎn)，王剛?cè)缡潜硎尽?/p>

他介紹，雙相情感障礙，又被稱為“躁郁癥”，患者情緒不穩(wěn)定，忽高忽低。在躁狂發(fā)作期間，患者興奮、話多、躁動(dòng)不安、易激惹、精力特別充沛、覺(jué)得自己的能力特別強(qiáng)、活動(dòng)也增多;但在抑郁發(fā)作期間，又常感覺(jué)情緒低落、覺(jué)得人生沒(méi)什么希望、睡眠過(guò)多、自我厭惡感強(qiáng)、活動(dòng)減少、產(chǎn)生消極的念頭等。

王剛舉例說(shuō)明。他說(shuō)，自己曾接診過(guò)一名22歲的患者小藕(化名)，小藕當(dāng)時(shí)在上大四，她告訴醫(yī)生，自己總是持續(xù)一段時(shí)間情緒低落，覺(jué)得心情不好、注意力不集中，干什么都提不起勁來(lái)、睡眠也不好;等過(guò)幾天，又興奮起來(lái)，覺(jué)得生活美好，每天只睡四五個(gè)小時(shí)但仍然精力旺盛，做事效率高，總是想找人講話。但是，持續(xù)幾天后，一覺(jué)醒來(lái)，又感覺(jué)不開(kāi)心了。

經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)，王剛了解到，其實(shí)這種情況，小藕在初三時(shí)就出現(xiàn)了，當(dāng)時(shí)情緒不好，家長(zhǎng)以為是孩子叛逆，就沒(méi)引起重視。后來(lái)，小藕在上大學(xué)后，覺(jué)得這種情緒“忽高忽低”的癥狀更明顯了，這也大大影響到了她的學(xué)習(xí)和人際關(guān)系。她實(shí)在受不了了，才在一名朋友的建議下來(lái)就醫(yī)。

王剛診斷，小藕是典型的“雙相情感障礙”患者。經(jīng)對(duì)癥藥物治療配合心理治療，幾周后，小藕的癥狀有效緩解，目前正在遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥中。

具有復(fù)雜性和隱蔽性

王剛表示，在青少年到青年階段的人群中，雙相情感障礙的發(fā)病人數(shù)比較多。該疾病一般起病比較早，常為十幾歲初發(fā)，患者首次就診的時(shí)間多在20歲到30歲之間。

“雙相情感障礙，具有復(fù)雜性和隱蔽性，識(shí)別率較低，誤診率、漏診率較高。”王剛說(shuō)，一些患者第一次發(fā)病時(shí)，表現(xiàn)為抑郁情緒，容易被誤診為“抑郁癥”。而如果長(zhǎng)期使用抗抑郁藥治療，反而會(huì)誘發(fā)躁狂，使發(fā)作頻率增加。

還有的雙相情感障礙患者，當(dāng)出現(xiàn)輕躁狂時(shí)，做事效率高，工作學(xué)習(xí)表現(xiàn)非常好，還有輕度的興奮和愉悅，因此患者誤認(rèn)為這是好的狀態(tài)。而在抑郁發(fā)作期間，認(rèn)為只是心情不好，因此很少主動(dòng)就醫(yī)。

他提醒，當(dāng)患者周圍的家人、朋友發(fā)現(xiàn)他的狀態(tài)異常時(shí)，一定要鼓勵(lì)就醫(yī)，早點(diǎn)明確診斷、系統(tǒng)規(guī)范治療。

需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療

王剛表示，雙相情感障礙患者，一經(jīng)確診，需要長(zhǎng)期或終生維持治療。目前的治療以藥物治療為主，輔以心理治療。藥物治療是最主要也是最重要的治療手段，主要包括情緒穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜催眠藥這幾類藥品。規(guī)范化的治療有利于提高效果、減少?gòu)?fù)發(fā)、改善患者的社會(huì)功能，為他們回歸社會(huì)提供有利的條件。

雙相情感障礙的患者，家庭的支持非常重要?；颊咭惨⒅孬@取知識(shí)，識(shí)別早期復(fù)發(fā)癥狀，配合治療。平時(shí)做好自身的健康管理，通過(guò)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、保持充足的睡眠、合理飲食幫助穩(wěn)定情緒。

他也提醒廣大家長(zhǎng)，一定要多多重視孩子的心理，多和孩子溝通交流，尤其是青春期的孩子。家長(zhǎng)和學(xué)校也要多重視、了解雙相情感障礙這個(gè)疾病，能夠識(shí)別、幫助到周圍的人，是非常重要的。