大洋網(wǎng)訊 這是一場重獲“心”生之旅,近3個月來,廣西12歲女孩小美(化名)被確診為擴(kuò)張型心肌病,心功能一路直線下降,四次發(fā)作致命的阿-斯綜合征……記者12月24日從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,在該院醫(yī)護(hù)人員與死神搏斗,多次從鬼門關(guān)搶救回小美的生命,為她贏得心臟移植的寶貴時間。
在該院心血管兒科、心臟外科、器官移植科、麻醉科、體外循環(huán)科、手術(shù)室等多學(xué)科專家的聯(lián)手保駕護(hù)航下,小美成功地接受了心臟移植手術(shù)。
如今,小美不僅恢復(fù)了健康,更懂得珍惜生命,將兩個家庭的愛不斷傳遞下去。她告訴醫(yī)生,自己要努力學(xué)習(xí),今后也要當(dāng)一名治病救人的醫(yī)生。
醫(yī)生們表示,小美最終能夠獲救,可以說“每一步都走對了,每一處都得到愛的支持”。在醫(yī)務(wù)人員全力施救的同時,小美的父母寧愿賣掉房產(chǎn)也絕不放棄她,加上愛心人士的慷慨捐獻(xiàn)和慈善機(jī)構(gòu)的及時救助,最終為她在絕境中開辟出一條重生“心”路。
花季少女突發(fā)胸悶、嘔吐,心功能僅是正常人的1/3
12歲的小美今年讀初二,正值花季。平時活潑可愛、努力學(xué)習(xí)的她在家長眼中是一個乖巧聽話的孩子。然而,在2021年9月底的一天,命運(yùn)卻跟小美開了一個大大的玩笑。
小美突然感覺胸悶不適,伴有惡心、嘔吐等癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,醫(yī)生考慮為急性胃腸炎,并給予對癥治療,但小美的狀態(tài)并未好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)了全身浮腫、沒有食欲的新癥狀。小美的父母意識到情況不妙,急忙帶小美來到廣西南寧的醫(yī)院,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),小美的心臟明顯擴(kuò)大,且跳動極差,建議到上一級醫(yī)院治療。
于是,小美和父母連夜坐火車來到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院。心兒科學(xué)科帶頭人王慧深教授經(jīng)過詳細(xì)的問診和體查,考慮小美處于急性心功能衰竭狀態(tài),需緊急入院處理。“孩子的爸爸深深感動了我:我告訴孩子病情的嚴(yán)重性,他馬上回答’我回去賣房子(籌錢)救孩子!’”王慧深教授回憶當(dāng)時的情形十分感慨。
心兒科主任覃有振教授(見上圖)介紹,孩子入院后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即為小美安排監(jiān)護(hù)治療,完善心臟彩超等相關(guān)檢查,檢查結(jié)果顯示小美患有擴(kuò)張型心肌病,且心跳非常乏力,左室收縮功能只有20%左右,是正常人心功能的1/3。即使是平臥在床上,小美也會出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,需要半臥位才相對舒服。
四次發(fā)作阿-斯綜合征,醫(yī)護(hù)從死神手中搶生命
據(jù)心兒科巴宏軍醫(yī)生介紹,考慮到小美病情危重,心兒科醫(yī)護(hù)人員給予了多種血管活性藥進(jìn)行治療,但小美的心功能并無明顯改善,她開始出現(xiàn)阿-斯綜合征,即突然心律失常、心室顫動,胸悶、氣促明顯,緊接著大叫一聲、失去了意識。面對急速惡化的病情,醫(yī)護(hù)人員立即幫小美采取心肺復(fù)蘇、電除顫等急救措施,所幸,小美的意識逐漸得到了恢復(fù)。
“小美的癥狀是心血管重癥病人經(jīng)常出現(xiàn)的危急情況,是一種心臟功能極差的表現(xiàn)?!瘪姓窠淌诒硎荆摬〉膿尵入y度大、死亡率高。病人往往送不到醫(yī)院,生命就面臨凋亡。
第二天早晨,兇險的阿斯綜合征又一次襲來,小美在翻身起床時再次發(fā)病,隨即被轉(zhuǎn)到心兒科重癥監(jiān)護(hù)室搶救。之后,小美還接連出現(xiàn)了多次阿斯綜合征,醫(yī)護(hù)人員與死神頑強(qiáng)搏斗,最終保住了她的生命。
考慮到小美病情極其危重,心兒科立即邀請了經(jīng)驗豐富的心臟外科主任吳鐘凱教授參與會診。吳鐘凱教授(見上圖)認(rèn)為小美必須盡快進(jìn)行心臟移植才能挽回生命。
“擴(kuò)張型心肌病患者發(fā)病后的生存時間十分有限,少則一兩年,多則三五年。其實,他們可以通過心臟移植獲得根治?!瘪姓窠淌诤蛥晴妱P教授表示,然而,由于供心的短缺,也由于家長對此缺乏了解,有很多孩子沒有等到心臟移植的機(jī)會,就遺憾地離開人間。
慈善基金助小美重獲新“心”
小美父母聽說孩子還有心臟移植的一線希望,很是激動,立即決定為孩子做心臟移植,心臟外科移植團(tuán)隊成員馬上到中國器官移植分配平臺進(jìn)行緊急申請心臟供體,盼望著那個合適的心臟出現(xiàn)。
“我們盡管家庭條件不好,但只要有一線生機(jī),我們都不會放棄自己的孩子,一定會拼盡全力去救她。”孩子的爸爸向醫(yī)生表態(tài)。
然而,小美的醫(yī)療費(fèi)仍有缺口,看到一籌莫展的小美爸爸,心臟外科吳鐘凱教授想到了慈善基金“心的希望”。
兩年前,中山一院心臟外科主任吳鐘凱教授、副主任姚尖平教授與慈善基金“心的希望”展開緊密的聯(lián)系,為貧困患兒提供醫(yī)療、手術(shù)費(fèi)用的資助。迄今為止共計成功資助了近20個小孩。
由于小美的情況非常特殊且時間緊迫,心臟外科積極地與慈善基金“心的希望”溝通,在各方的努力協(xié)調(diào)下,“心的希望”在很短的時間內(nèi)就完成了對小美的資助,為小美家庭解了燃眉之急,助力心臟移植術(shù)順利進(jìn)行。該案例也是“心的希望”迄今為止資助金額最多的案例。
57天等來供體心,多學(xué)科實施心臟移植完成生命傳遞
眾所周知,在所有器官移植中,心臟移植受限最大,因為供體心臟非常少,且兒童更少,還受限于年齡、體重匹配等條件。
在等待供心出現(xiàn)的日子里,心兒科醫(yī)務(wù)人員給予了小美最無微不至的關(guān)愛,盡最大努力維護(hù)小美脆弱的心功能。功夫不負(fù)有心人,57天后,小美幸運(yùn)地獲得了由愛心人士捐獻(xiàn)的與她匹配的心臟,生命的希望之光被再次點(diǎn)亮。
中山一院緊急組織了全院大會診,集中心兒科團(tuán)隊、心臟外科吳鐘凱教授、器官移植科傅茜醫(yī)生、麻醉科陳宇醫(yī)生、體外循環(huán)科主任榮健教授、石寒醫(yī)生、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員等多學(xué)科專家力量,詳盡擬定診療計劃及手術(shù)流程。
12月8日,吳鐘凱教授在全麻下順利為小美進(jìn)行了同種異體原位心臟移植術(shù),在圍手術(shù)期全過程中,醫(yī)護(hù)人員都進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
術(shù)后,小美恢復(fù)很快,當(dāng)天就撤離了呼吸機(jī),她非常珍惜這次重生的機(jī)會,積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項恢復(fù)訓(xùn)練。在心兒科、心臟外科、器官移植科等科室專家團(tuán)隊的指導(dǎo)下,小美順利度過了感染關(guān)、排斥反應(yīng)關(guān),現(xiàn)在已能下床自主活動,將安排擇期出院。
文/廣州日報·新花城記者任珊珊 通訊員彭福祥、梁嘉韻、賴一琳
圖/廣州日報·新花城記者廖雪明
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