三孩時代來臨,生育保險待遇如何享受?辦理過程有哪些注意事項?提前做足功課更安心。本期醫(yī)保小貼士為您解答相關(guān)問題。
問題一、哪些人員可以享受生育保險待遇?
答:根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》,單位參保的在職職工、靈活就業(yè)人員、工殘退休人員等7類人員可享受生育保險待遇。
需要留意的是,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇,除單位參保的在職職工外,其他6類人員僅可享受生育醫(yī)療費用待遇。具體如下:
問題二、參保多長時間可以享受待遇?
答:用人單位按時足額繳費的次月起,職工及職工未就業(yè)配偶可以享受對應(yīng)的生育保險待遇;靈活就業(yè)人員、工殘退休人員、退休延繳人員、退休職工、失業(yè)人員享受生育醫(yī)療費用待遇的起止時間與享受職工基本醫(yī)療保險待遇的時間一致。
問題三、享受生育保險待遇需要辦理什么手續(xù)?
答:根據(jù)產(chǎn)檢分娩所在地不同,按如下步驟操作:
產(chǎn)檢分娩地均為廣州的,確診妊娠后,在廣州選定任一有生育資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理“產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)”,產(chǎn)檢時憑醫(yī)療保險就醫(yī)憑證享受相關(guān)待遇。
之后在廣州市有生育資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,出具醫(yī)療保險就醫(yī)憑證享受待遇(不受產(chǎn)檢選點限制)。
產(chǎn)檢地為廣州,分娩地為異地的,確診妊娠后,在廣州選定任一有生育資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理“產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)”,申請時需注明分娩就醫(yī)地,產(chǎn)檢時憑醫(yī)保就醫(yī)憑證享受相關(guān)待遇。
分娩后的3年內(nèi)向醫(yī)保分中心申請分娩費用報銷。
產(chǎn)檢分娩地均為異地的,有兩種方式可以享受生育醫(yī)療費用待遇。確診妊娠后,登錄“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或者“穗好辦”App,選擇申辦“產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)”業(yè)務(wù),選定異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);或選擇申辦“異地長期居住人員備案(異地就醫(yī))”或“臨時異地就醫(yī)人員備案(異地就醫(yī))”業(yè)務(wù)。
分娩后3年內(nèi)向醫(yī)保分中心申請產(chǎn)檢分娩費用報銷。
產(chǎn)檢地為異地,分娩地為廣州的,確診妊娠后登錄“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或者“穗好辦”App,選擇申辦“產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)”業(yè)務(wù),申請時需注明異地產(chǎn)檢廣州分娩。
分娩時在廣州任一有生育資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示就醫(yī)憑證即可享受待遇。分娩后的3年內(nèi)向醫(yī)保分中心申請產(chǎn)檢費用報銷。
問題四、生育三胎可以享受生育保險待遇嗎?
答:可以。符合國家生育政策即可申請廣州市生育保險待遇。
文字整理/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員穗醫(yī)保宣
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