胸前破了個(gè)小傷口，男士大多會(huì)覺(jué)得沒(méi)什么大不了。46歲的余先生（化名）就是這樣想的，沒(méi)想到小傷口10個(gè)月長(zhǎng)成超過(guò)半個(gè)手掌大，更令人一聽(tīng)要暈倒的消息，竟是他得了乳腺癌！

廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“省二醫(yī)”）腫瘤二科專家指出，四五十歲男性的乳腺癌臨床發(fā)病率低，但并非沒(méi)有，跟女性患者一樣，需要早診早治，否則拖成余先生那樣就麻煩了。

資料圖，來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

胸壁腫瘤背后的乳腺癌

日前，廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者在省二醫(yī)腫瘤二科門診見(jiàn)到余先生前來(lái)復(fù)診，“挺好，病情穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，右側(cè)胸壁皮膚完整”，醫(yī)生告訴余先生，“嗯，我也覺(jué)得自己身體狀況良好”，余先生放下心來(lái)。

“沒(méi)想到患乳腺癌這種事情發(fā)生到自己的身上！”余先生回憶，3年前自己掉以輕心，以為胸前小傷口沒(méi)事，結(jié)果“放任”10個(gè)月，害自己瀕臨死亡邊緣。

他的主診醫(yī)生、省二醫(yī)腫瘤二科副主任醫(yī)師湯新躍還記得余先生初診的情況。

“醫(yī)生，我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說(shuō)我是胸壁惡性腫瘤，還說(shuō)可能是來(lái)源乳腺，怎么可能呢？我不是女的，怎么會(huì)得乳腺癌？！”余先生解開(kāi)衣物，胸前有一個(gè)大到超過(guò)半個(gè)成人手掌的傷口。

湯新躍馬上安排他入院詳查，施行右胸壁腫塊穿刺活檢病理檢查，明確診斷出來(lái)了：余先生確實(shí)患了右側(cè)乳腺癌！相比于余先生還沉浸在“男性乳腺癌”的錯(cuò)愕里，湯新躍與同事更痛心于他的病情嚴(yán)重——

表面看是一大塊皮膚破損、潰瘍，但腫瘤已經(jīng)確診是局部晚期，廣泛侵及右側(cè)胸壁皮膚、肌肉及肋骨，“如果不及時(shí)規(guī)范治療，腫瘤進(jìn)展，將局部腫瘤破潰、出血、炎癥，同時(shí)可能造成腫瘤轉(zhuǎn)移至全身，導(dǎo)致無(wú)法根治，使全身機(jī)體功能低下！”湯新躍說(shuō)。

先化療縮小腫瘤再切除，死里逃生

余先生的腫瘤巨大，占據(jù)整個(gè)右側(cè)胸壁，且腫瘤侵及皮膚及肌肉、肋骨、潰爛合并感染，完整切除、切口縫合難度大。但考慮到余先生才40多歲，還很年輕，醫(yī)生們都想盡全力幫助他。

省二醫(yī)腫瘤二科、普外二科及創(chuàng)傷骨科針對(duì)余先生的情況，多學(xué)科通力合作，會(huì)診后制定詳細(xì)的診療計(jì)劃。

于是，余先生先在腫瘤二科進(jìn)行全身化療，以縮小腫瘤，從而縮小手術(shù)范圍、降低手術(shù)難度。化療一療程后，余先生的右胸壁腫瘤明顯縮小、滲液消失。繼續(xù)三次化療后，腫瘤縮小一半。

按診療計(jì)劃，兩個(gè)月后，余先生到普外二科行腫瘤切除及創(chuàng)面清創(chuàng)一期手術(shù)；8天后，再在創(chuàng)傷骨科行清創(chuàng)及植皮修復(fù)二期手術(shù)。術(shù)后，在省二醫(yī)醫(yī)護(hù)人員的精心治療、換藥、護(hù)理下，余先生的傷口愈合良好，按治療原則，需再進(jìn)行四程化療及局部放療、內(nèi)分泌治療。

如今，距離余先生確診患有乳腺癌已經(jīng)過(guò)去三年了，期間，余先生一直有定期復(fù)查?！岸嗵澚耸《t(yī)那么多科室的醫(yī)生們，一起把我從死亡邊緣拉了回來(lái)。現(xiàn)在我能夠正常生活工作，真的要謝謝省二醫(yī)醫(yī)護(hù)人員！”余先生說(shuō)。

重要提醒：小傷口不管，會(huì)拖成大問(wèn)題

回顧余先生的病例，醫(yī)生認(rèn)為，非常有必要提醒男性朋友們，不要以為乳腺癌是女性才會(huì)罹患，胸成的“小腫塊”“小傷口”值得認(rèn)真對(duì)待。

原來(lái)，在余先生到省二醫(yī)就診前10個(gè)月，乳腺癌就已經(jīng)向他“發(fā)出警報(bào)”：余先生的右側(cè)乳頭下方，能摸到一塊成人拇指頭大小的腫物，摸起來(lái)硬硬的?？上У氖?，因?yàn)殚_(kāi)始時(shí)不痛不癢，余先生并未在意。

隨后“警報(bào)更響”：不久后，余先生胸前的 ，這塊“小疙瘩”表面的皮膚出現(xiàn)了破損潰瘍，并伴有瘙癢不適?？稍谟嘞壬磥?lái)，這點(diǎn)“小毛病”不是什么“大問(wèn)題”，只是到藥店買了消炎藥服用，將小傷口局部消毒處理。

就這樣，拖了10個(gè)月，小傷口一天天增大，終于破潰并累及胸大肌、肋骨、胸壁！

男性也會(huì)患乳腺癌？

“象余先生這樣的四五十歲男性的乳腺癌臨床發(fā)病率低”，醫(yī)生介紹，男性乳腺癌在所有乳腺癌中發(fā)生率＜1%，在所有男性癌癥患者中發(fā)生率＜1%。

男性乳腺癌發(fā)病原因不明，可能與遺傳因素、職業(yè)因素、內(nèi)分泌危險(xiǎn)因素、酗酒等有關(guān)，還與家庭史及基因突變有關(guān)。

醫(yī)生提醒：

乳腺疾病也并非女性獨(dú)有，但相比女性，男同胞們對(duì)乳腺健康的防護(hù)意識(shí)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

因此，當(dāng)男同胞們胸部出現(xiàn)異常增大、腫塊等情況時(shí)，一定要引起重視，放下思想包袱，及時(shí)到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷鑒別。

文／廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者 何雪華 通訊員 王舒慧