【編者按】 湘潭市婦幼保健院大力弘揚(yáng)“三牛”精神，發(fā)揚(yáng)“四干”作風(fēng)，打造“醫(yī)者紅”黨建品牌，努力提升學(xué)科水平，在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)水平、科研成果、保健服務(wù)等方面成效明顯，產(chǎn)科、婦科、優(yōu)生學(xué)專(zhuān)科、兒科、健康管理中心5個(gè)專(zhuān)科被湖南省衛(wèi)健委確認(rèn)為2021年度省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，專(zhuān)科實(shí)力可圈可點(diǎn)，醫(yī)院學(xué)科綜合實(shí)力不斷提升。

湘潭市婦幼保健院婦科宮腔鏡手術(shù)精準(zhǔn)無(wú)創(chuàng)祛除女性婦科頑疾。（朱柯 攝）

(資料圖片)

湘潭市婦幼保健院婦科主任、主任醫(yī)師聶曉輝正在接診患有更年期綜合征的婦女。 （朱柯 攝）

醫(yī)者紅·市婦幼專(zhuān)科風(fēng)采（二）

鑄就專(zhuān)科實(shí)力，守護(hù)女性健康

——記湖南省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目湘潭市婦幼保健院婦科

張紅斌 龐意陽(yáng)

婦女是“半邊天”，是推動(dòng)人類(lèi)社會(huì)發(fā)展不可或缺的“她力量”；對(duì)婦科疾病以及婦女亞健康的科學(xué)診治和有效調(diào)理，保護(hù)好廣大婦女的身體健康，是一家醫(yī)院乃至一個(gè)地區(qū)專(zhuān)科醫(yī)療實(shí)力的體現(xiàn)。

湖南省更年期保健特色專(zhuān)科建設(shè)單位、省宮內(nèi)疾病防治專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目示范醫(yī)院、省婦女盆底功能障礙診治中心……這一項(xiàng)項(xiàng)省級(jí)榮譽(yù)的背后，昭示著湘潭市婦幼保健院婦科在全省地市級(jí)婦科健康領(lǐng)域的領(lǐng)先地位和學(xué)科的強(qiáng)大實(shí)力，體現(xiàn)著該院對(duì)婦女從青春期到老年期的全程關(guān)愛(ài)。

近日，湖南省衛(wèi)生健康委發(fā)文確認(rèn)，湘潭市婦幼保健院婦科獲評(píng)省級(jí)省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目。

●治療精準(zhǔn)無(wú)創(chuàng)——宮腔健康有“鏡”界

由于婦女身體的特殊構(gòu)造和生活習(xí)慣等問(wèn)題，包括異常子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等疾病在內(nèi)的婦科疾病成為女性群體中的常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重影響著她們的工作、生活、生育甚至生命健康。

傳統(tǒng)手術(shù)治療宮內(nèi)疾病創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢且有某些局限性。2014年，市婦幼婦科率先在全市引進(jìn)診斷精準(zhǔn)、治療無(wú)創(chuàng)的宮腔鏡技術(shù)，極細(xì)的高科技器械無(wú)創(chuàng)無(wú)痛地通過(guò)自然通道伸入患者體內(nèi)，對(duì)宮腔疾病既能診斷又能治療，折磨女性的婦科頑癥被精準(zhǔn)祛除。

一名32歲的未婚女性因經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量多并導(dǎo)致貧血，經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)其患有子宮粘膜下肌瘤。今年6月份，女子來(lái)市婦幼婦科復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大達(dá)到8cm并已有部分娩出到宮頸口，需要手術(shù)?？剖医?jīng)過(guò)會(huì)診討論后，宮腔鏡中心主任王湘全率團(tuán)隊(duì)采用美奧舒冷刀旋切術(shù)，通過(guò)自然通道采取創(chuàng)傷最小的方式將子宮肌瘤精準(zhǔn)剝除，在妙手除瘤的同時(shí)保護(hù)了患者未來(lái)的生育能力。

針對(duì)宮腔粘連這一嚴(yán)重危害生育能力的宮內(nèi)疾病，2014年市婦幼保健院在市內(nèi)率先開(kāi)展宮腔粘連電切術(shù)，術(shù)后通過(guò)修復(fù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)患者受孕能力。該院每年宮腔鏡電切術(shù)達(dá)500人次。

“醫(yī)院宮腔鏡中心近幾年來(lái)全面開(kāi)展雙重（冷刀+熱刀）醫(yī)療技術(shù)造福女性患者，許多瀏陽(yáng)、寧鄉(xiāng)、岳陽(yáng)乃至貴州、上海、廣東的患者都慕名而來(lái)，痊愈而去，我院至今已開(kāi)展了數(shù)千例宮腔手術(shù)?！笔袐D幼保健院婦科主任、主任醫(yī)師聶曉輝說(shuō)，“作為湖南省宮內(nèi)疾病防治專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目示范單位，醫(yī)院還以指導(dǎo)、培訓(xùn)等方式推動(dòng)著湘潭市及周邊地區(qū)婦科宮內(nèi)疾病診療技術(shù)的發(fā)展?！?/p>

針對(duì)宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤，市婦幼婦一科2019年起開(kāi)展了腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)，卵巢癌各期的規(guī)范化治療使許多原來(lái)感到“時(shí)日無(wú)多”的患者又贏得了生活的芬芳。

●康復(fù)中西結(jié)合——更年期保健很給力

“雖到更年期，仍要更年輕”，這其實(shí)是很多處于更年期女性發(fā)自?xún)?nèi)心的想法，更是市婦幼婦科關(guān)愛(ài)女性全生命周期的一個(gè)著力點(diǎn)。

針對(duì)更年期綜合征給女性帶來(lái)的月經(jīng)紊亂、睡眠障礙、煩躁、焦慮等一系列身心健康問(wèn)題，市婦幼婦女保健部采取“一站式”服務(wù)，心理治療、一般藥物治療、激素替代治療、中醫(yī)治療等多管齊下，讓女性走出更年期綜合征和亞健康狀態(tài)，擁抱精彩生活。

一名不到40歲的女性有抽煙、喝酒、長(zhǎng)期熬夜等不良習(xí)慣，且睡眠不好，停經(jīng)半年，甚至影響到夫妻生活。聶曉輝主任接診后，通過(guò)檢查和評(píng)估，診斷其為卵巢功能早衰，對(duì)她進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)，囑其戒除煙酒、避免熬夜；之后排除相關(guān)禁忌癥后，對(duì)患者采用了激素治療。經(jīng)過(guò)有效治療，患者睡眠正常，不良習(xí)慣大有改善，夫妻關(guān)系也變得和睦起來(lái)了。

2021年10月，一名33歲的女性因月經(jīng)不規(guī)律來(lái)到市婦幼婦二科看診。該女性身高1.56米，體重達(dá)到152斤，經(jīng)檢查為多囊卵巢綜合征合并肥胖。婦二科中醫(yī)婦科副主任、博士研究生周芳及其團(tuán)隊(duì)對(duì)患者采取了中藥調(diào)經(jīng)、穴位埋線減肥等措施。經(jīng)治療后，女子月經(jīng)已基本正常，體重則減去15斤多。今年3月在周主任的指導(dǎo)下開(kāi)始備孕，6月份B超顯示她已懷孕50多天。

作為湖南省更年期保健特色專(zhuān)科建設(shè)單位，市婦幼中醫(yī)婦科對(duì)更年期綜合征、多囊卵巢綜合癥、婦科內(nèi)分泌失調(diào)等有著豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，特別在更年期保養(yǎng)，抗衰老養(yǎng)顏、減肥等領(lǐng)域有獨(dú)特的治療方法，其特色療法有針灸、穴位埋線減肥，拔罐，刮痧，耳穴壓豆，中醫(yī)敷貼等。近三年，中醫(yī)婦科為患者進(jìn)行的中醫(yī)保健服務(wù)達(dá)33600多人次。

●祛除難言之隱——晚年仍做好“盆”友

女性盆底在懷孕、分娩后，加之年齡的遞增，卵巢功能衰退，盆底功能均會(huì)不同程度受損；老年女性年輕時(shí)落下的盆底疾病一直沒(méi)有進(jìn)行治療的話，將會(huì)發(fā)展到尿失禁乃至子宮脫垂等，嚴(yán)重影響女性的晚年生活。

針對(duì)女性特別是產(chǎn)后女性盆底功能障礙性疾病多發(fā)的問(wèn)題，市婦幼保健院婦三科聯(lián)合婦女康復(fù)科、婦女保健科、內(nèi)科、外科等科室，成立了盆底診治中心，對(duì)各類(lèi)盆底功能障礙性疾病患者進(jìn)行康復(fù)治療及手術(shù)治療。

婦女康復(fù)科是市內(nèi)規(guī)模較大、配套較全的康復(fù)中心，亦是湘潭市首批國(guó)家級(jí)女性盆底功能障礙性疾病防治中心。

2015年起婦三科在全市率先開(kāi)展盆底功能障礙性疾病及女性壓力性尿失禁等盆底重建的手術(shù)治療，為中老年女性解決難言之隱，提高她們的生活質(zhì)量，目前科室診療技術(shù)全市領(lǐng)先。

前不久，一名75歲的老人因長(zhǎng)期的子宮脫垂在家屬的陪同下來(lái)到市婦幼求治，老人并存在有高血壓、糖尿病。婦三科劉峰主任接診后，首先通過(guò)多學(xué)科會(huì)診、治療控制好老人的高血壓、糖尿病病情，之后采用陰道半封閉式手術(shù)，一舉解決了老人十多年的難言之隱。

作為省婦女盆底功能障礙診治中心，市婦幼對(duì)盆底功能障礙的康復(fù)和治療可謂“手到擒來(lái)”。對(duì)于輕度的盆底功能障礙，中心有盆底肌肉訓(xùn)練、反饋治療、電刺激療法、筋摸手法等進(jìn)行康復(fù)；對(duì)于重度的盆底功能障礙如盆腔器官脫垂等，中心通過(guò)改良陰道封閉術(shù)、經(jīng)閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)、髂恥韌帶懸吊術(shù)、經(jīng)陰道骶棘韌帶懸吊術(shù)等特色創(chuàng)新手術(shù)治療。其中實(shí)施改良陰道封閉術(shù)最大年齡的患者有96歲，為市內(nèi)首例；髂恥韌帶懸吊術(shù)系全市首創(chuàng)。

“海闊憑魚(yú)躍，天高任鳥(niǎo)飛”。目前，湘潭市婦幼保健院婦科擁有優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)和良好的專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)，亞專(zhuān)科飛速發(fā)展，科室內(nèi)涵建設(shè)不斷加強(qiáng)?？剖覍⒆鰞?yōu)中醫(yī)婦科、婦科腫瘤、盆底重建和康復(fù)特色，繼續(xù)加強(qiáng)宮腔鏡中心、養(yǎng)胎中心、更老年期保健建設(shè)，全力守護(hù)廣大婦女的身心健康。