每年臨近端午醫(yī)生都會提醒大家當心囫圇吞棗,可禍事仍然會發(fā)生。在端午小長假里,西安至少有十幾人被棗核卡食道,十分驚險。
6月3日,端午節(jié)當天上午,西安市中心醫(yī)院就為2例異物卡喉患者取出體內(nèi)棗核?;颊叨际窃诔贼兆訒r誤吞棗核,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)食管受損,食管兩側(cè)糜爛,好在送醫(yī)及時沒有發(fā)生更嚴重的后果。醫(yī)生提示說,異物卡喉之后,有人會通過大量飲水或吃東西試圖將其排出,這種做法其實是無效的,應及時就醫(yī),避免造成食管穿孔、胸腔感染等情況發(fā)生。
在端午假期里,還有十幾名患者因誤吞粽子里的棗核前往西安交大一附院就醫(yī)。“端午假期第一天,我們就遇到了9例。”西安交大一附院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張娟說,就診患者均為成年人,大多數(shù)棗核都卡在了食道,個別已經(jīng)滑到了胃里,這些患者均已得到救治。
棗核因為兩端很尖利,十分危險。張娟教授介紹,人體食道有三個生理性狹窄部位,異物很容易嵌頓在這幾處。棗核兩頭都很尖,很容易刺入消化道管壁的柔軟的黏膜中,導致卡頓,造成局部的疼痛、出血,更嚴重的還可能會引起消化道穿孔。此外,還有一些更危險的情況,食道中段管壁外緊鄰胸主動脈、主動脈弓重要血管結(jié)構(gòu),一旦異物穿破食道壁,損傷血管壁,后果不敢設(shè)想。
“棗核卡住后,千萬不要再吞食其他食物。”張娟教授說,就診患者中有幾人為了把棗核推送下去,又進食了很多食物,但實際上會造成棗核越扎越深,損傷更重,在內(nèi)鏡下取出時難度和風險都會增加。后續(xù)的食物會導致內(nèi)鏡下視野不清,醫(yī)生需要花費更多時間去清理視野尋找坎墩異物,其次,一旦食物返流,還會有誤吸的可能,造成繼發(fā)肺部感染。張娟教授建議,大家在吃東西時,注意細嚼慢咽,盡量避免談笑。同時也建議商家或者家庭在制作紅棗粽子時,能夠提前剔除棗核,避免危險發(fā)生。
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