依托先進(jìn)的血液凈化設(shè)備和過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù),湘鶴醫(yī)院重癥患者救治水平邁上一個(gè)新臺(tái)階。(李靖 攝)
湘鶴醫(yī)院成功開(kāi)展血液凈化治療技術(shù)
為湘潭市首家開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)的二級(jí)醫(yī)院
4月21日,84歲的魯奶奶在湘鶴醫(yī)院ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)的病床上,靜靜地接受著血液凈化治療中的血液濾過(guò)治療,神色安詳如常,生命體征平穩(wěn)。
“這位高齡患者主要表現(xiàn)為多器官功能衰竭,4月13日在我們醫(yī)院做完首次血液濾過(guò)治療后,腎功能有所恢復(fù),電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、心衰、全身炎癥反應(yīng)等得到糾正,病情被有效控制?!毕纡Q醫(yī)院ICU主任陳偉豐介紹,“這次是做第二次血液濾過(guò)治療,治療效果將更加明顯。”
據(jù)悉,這是湘鶴醫(yī)院成功開(kāi)展的首例血液凈化治療,也是湘潭市二級(jí)醫(yī)院首例床旁重癥連續(xù)血液凈化治療。
一個(gè)多月前,魯奶奶因重癥肺炎、呼吸衰竭、慢性腎功能不全等,在湘潭市第一人民醫(yī)院ICU接受胸腔閉式引流、血液濾過(guò)等對(duì)癥治療,病情有所好轉(zhuǎn)后應(yīng)家屬要求,就近轉(zhuǎn)到湘鶴醫(yī)院ICU繼續(xù)治療。
陳偉豐主任和市一醫(yī)院派駐湘鶴醫(yī)院ICU的幫扶專(zhuān)家楊尚達(dá)主任對(duì)患者進(jìn)行檢查后,發(fā)現(xiàn)老人除有心臟、腎臟、呼吸系統(tǒng)等多器官功能衰竭合并嚴(yán)重肺部感染外,還存在冠心病、高血壓、心臟病、中度貧血、腦萎縮等多種疾病。針對(duì)患者身體情況,科室醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)評(píng)估討論后,決定采用床旁連續(xù)血液凈化治療(CRRT)技術(shù)緩解患者的心衰、腎衰,清除體內(nèi)炎癥因子,降低炎癥反應(yīng),控制肺部感染。
4月13日下午,征得患者家屬同意后,在楊尚達(dá)主任的指導(dǎo)下,陳偉豐主任帶領(lǐng)ICU醫(yī)護(hù)人員為魯奶奶進(jìn)行首次血液濾過(guò)治療,從器械設(shè)備準(zhǔn)備、血管通路建立、配套循環(huán)管路準(zhǔn)備到上機(jī)完成治療,整個(gè)過(guò)程團(tuán)隊(duì)協(xié)作順暢。經(jīng)過(guò)20多個(gè)小時(shí)的組合式血液凈化治療,患者臨床癥狀減輕,各方面身體指標(biāo)均得到明顯好轉(zhuǎn)。
“第一次血液濾過(guò)治療后,患者肌酐水平明顯下降,酸中毒狀況明顯好轉(zhuǎn)、炎癥指標(biāo)降低,治療取得預(yù)期效果。”陳偉豐主任說(shuō)。
血液凈化治療是利用先進(jìn)的儀器和設(shè)備,將患者血液引出體外,經(jīng)過(guò)一定程序清除其體內(nèi)的代謝廢物或有毒物質(zhì),再將血液引回體內(nèi)的過(guò)程,它包括血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換、免疫吸附等相關(guān)治療技術(shù),能夠迅速有效為重癥患者的相關(guān)臟器功能保駕護(hù)航。床旁連續(xù)血液凈化治療技術(shù)和機(jī)械通氣、體外膜肺(ECMO)合稱(chēng)為危重病人的“三大生命支持技術(shù)”。
“原來(lái)我媽媽是在市一醫(yī)院進(jìn)行血液凈化治療,后來(lái)我得知湘鶴醫(yī)院是市一醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院,在三甲醫(yī)院專(zhuān)家的技術(shù)幫扶下也開(kāi)展了血液凈化治療,于是我將媽媽就近轉(zhuǎn)到湘鶴醫(yī)院來(lái)治療了,現(xiàn)在看來(lái)效果很不錯(cuò)?!濒斈棠痰呐畠和跖空f(shuō),“我媽媽以后做血液凈化治療更加方便了?!?/p>
楊尚達(dá)主任表示,湘鶴醫(yī)院成功開(kāi)展血液凈化治療技術(shù),標(biāo)志著該院重癥患者救治水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。血液凈化技術(shù)除可以治療重癥、急性腎衰患者外,還能對(duì)多臟器衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、心衰、肝衰竭、急性胰腺炎等危急重癥患者進(jìn)行有效救治,為醫(yī)院周邊地區(qū)急危重癥患者的生命健康保駕護(hù)航。
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