4月13日，楊?yuàn)謿驳呐畠簩小吧碇滓?心有錦緞”的錦旗，送到了湘潭市第一人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科主任賀智高的手上，并對(duì)科室所有醫(yī)護(hù)人員表示感謝。

3月31日，74歲的楊?yuàn)謿惨蛲话l(fā)腹部、腰部劇烈疼痛，隨后昏迷不醒，被緊急送入市第一人民醫(yī)院急診科重癥病房搶救。

“低血容量性休克！”急診科主任胡艷娟立即組織專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行搶救，一邊抗休克維持生命體征，一邊緊急行抽血、床旁彩超等檢查，很快查明了病因：腹主動(dòng)脈瘤破裂可能性大；而主動(dòng)脈CT血管造影檢查結(jié)果顯示“腹主動(dòng)脈瘤破裂，腹膜后大血腫”，需緊急手術(shù)治療。

腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁在病理因素作用下局部薄弱后發(fā)生擴(kuò)張而向外膨出形成，因外觀形似“瘤”而得名。動(dòng)脈瘤一旦破裂，患者會(huì)在幾分鐘內(nèi)因大出血而死亡。

由于病情兇險(xiǎn)，手術(shù)難度很大，往常這類病人要么緊急轉(zhuǎn)送長沙等地的大醫(yī)院救治，要么請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授來湘潭行急診手術(shù)。但如今疫情封控，上級(jí)醫(yī)院的專家教授無法來潭；患者目前已經(jīng)休克昏迷，需呼吸機(jī)插管輔助呼吸，如果轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，轉(zhuǎn)送途中隨時(shí)可能心跳呼吸停止……

市第一人民醫(yī)院高度重視，院長李紹杰、副院長吳勇軍親自到場(chǎng)指導(dǎo)，經(jīng)過與患者家屬溝通、組織醫(yī)療專家討論、與市中心醫(yī)院協(xié)調(diào)后，最終決定整合湘潭地區(qū)現(xiàn)有、最優(yōu)質(zhì)的介入醫(yī)療資源對(duì)患者進(jìn)行緊急手術(shù)救治。

隨后，市第一人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳正喜、羅丙權(quán)與市中心醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師方志宏通力合作，在市一醫(yī)院手術(shù)麻醉科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下，用2個(gè)多小時(shí)順利完成介入手術(shù)。由于患者失血過多，術(shù)中生命體征極不穩(wěn)定，又通過快速輸血、補(bǔ)液、藥物維持等手段，最終讓病人轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后1周復(fù)查CTA，示血管腔內(nèi)修復(fù)成功，腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)完全血栓化。4月12日，患者康復(fù)出院。這也是本地首例疫情下優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源合作救治成功手術(shù)。

市第一人民醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長吳勇軍表示，新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻，患者轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院救治的困難和轉(zhuǎn)送過程中死亡的風(fēng)險(xiǎn)都在增加。這名患者的成功救治，給我們?cè)谛鹿谝咔橄聦?duì)急危重癥病人的搶救開辟了新的思路：如何更好的利用區(qū)域優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)、有效救治；如何積極調(diào)動(dòng)和利用區(qū)域優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源救治病人；如何加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作，提高本地區(qū)整體醫(yī)療技術(shù)水平，更好地為患者，尤其是危重癥患者服務(wù)，此案例值得借鑒。（羅丙權(quán)）