在南京腦科醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心,一年有十多萬(wàn)的患者因?yàn)橐共荒苊虑皝?lái)尋求幫助。他們中有些人是因?yàn)閴毫Υ蟆⑶榫w不好造成了慢性失眠;有些人以為打呼就是睡得香,卻沒(méi)想到查出的問(wèn)題是患上了嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停;也有些人在睡夢(mèng)中出現(xiàn)異態(tài)睡眠竟會(huì)大喊大叫、手舞足蹈,傷人傷己。3月21日是世界睡眠日,記者專(zhuān)訪了該中心主任醫(yī)師靳凌,一起走進(jìn)睡眠那些事兒。
小伙突發(fā)急性腦梗,根源竟是嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停
“不及格”的睡眠無(wú)疑是拖垮我們健康的一個(gè)大麻煩,近年來(lái)睡眠障礙類(lèi)疾病并不少見(jiàn),比如睡眠呼吸暫停就是其中常見(jiàn)的一種?;颊咝∮?化姓)今年30歲出頭,平時(shí)向來(lái)身體素質(zhì)不錯(cuò),但二月的某一天,小于竟突發(fā)了急性腦梗被推進(jìn)了南京腦科醫(yī)院。“當(dāng)時(shí)我們發(fā)現(xiàn)他的高壓200mmHg,低壓120mmHg,用了好幾種降壓藥血壓都降不下來(lái)。”為何導(dǎo)致這樣的頑固性高血壓,在經(jīng)過(guò)篩查后醫(yī)生們并沒(méi)有找到答案。在經(jīng)過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)后,小于母親透露,小于睡覺(jué)的時(shí)候打呼比較嚴(yán)重。
“我們給患者做了一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)他患有非常嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停伴有低氧血癥。”靳凌解釋?zhuān)∮谠诳此扑眠€不錯(cuò)甚至打呼時(shí),其實(shí)呼吸會(huì)有短暫的停止,因此會(huì)有嚴(yán)重的缺氧。
睡眠呼吸暫停通常最明顯的表現(xiàn)就是打鼾,發(fā)病的人群有剛上小學(xué)的“小胖子”,更多的還是中年人群。“該病在我們住院患者當(dāng)中檢出比例超出一半”,靳凌指出,現(xiàn)有研究已經(jīng)證實(shí)睡眠呼吸暫停是心腦血管疾病、癡呆、高血糖等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,“這就意味著,如果不能得到有效的干預(yù),患有睡眠呼吸暫停的患者將來(lái)得這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)要比常人高很多。”基于這樣的情況,小于在醫(yī)院試戴了夜間的呼吸機(jī),戴上呼吸機(jī)以后,夜間呼吸暫停以及缺氧都不再出現(xiàn),久高不下的頑固性高血壓?jiǎn)栴}也迎刃而解。
三成人群有睡眠障礙,生活方式成主要因素
在靳凌看來(lái),近二十年來(lái)其實(shí)睡眠障礙人群的比例在整體人群中快速地增加,整體人群睡眠的時(shí)長(zhǎng)也在快速地縮短。有流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)人群有睡眠障礙的比例已經(jīng)高達(dá)30%,也就是說(shuō)10個(gè)人當(dāng)中有3人可能面臨各種各樣的睡眠困擾。究其原因,靳凌指出,這與當(dāng)下的生活方式有著密切關(guān)系,“大家的入睡時(shí)間越來(lái)越晚,現(xiàn)在年輕人已經(jīng)幾乎很少能在晚上11:00之前入睡,甚至很多人長(zhǎng)期晚上12:00以后睡覺(jué)。”
不僅如此,生活方式的改變還造成了肥胖等軀體疾病的增加,隨之而來(lái)的睡眠呼吸暫?;颊邤?shù)量才會(huì)居高不下。
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