8月17日,最高人民檢察院發(fā)布“公益訴訟守護(hù)美好生活”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)典型案例。其中,無錫市梁溪區(qū)檢察院督促整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法配制中藥制劑行政公益訴訟案成功入選典型案例。
江蘇省無錫市某??漆t(yī)院(以下簡稱某專科醫(yī)院)在未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的情況下,提前按照固定處方煎制中藥液。在該醫(yī)院醫(yī)師向患者開具“一人一方”的中藥處方后,藥師未按照醫(yī)師開具的處方調(diào)劑藥品,而是將前述中藥液交付患者服用,致使藥方與制劑中所含中藥不一致,存在用藥安全隱患,危及不特定患者的身體健康,侵害消費(fèi)者合法權(quán)益。
2022年3月,江蘇省無錫市梁溪區(qū)人民檢察院(以下簡稱梁溪區(qū)院)在履職過程中發(fā)現(xiàn)上述線索,認(rèn)為某專科醫(yī)院的行為可能侵害社會(huì)公共利益,遂于3月22日以行政公益訴訟立案。
(相關(guān)資料圖)
梁溪區(qū)院全面啟動(dòng)調(diào)查程序,邀請(qǐng)行政機(jī)關(guān)工作人員兼任檢察官助理開展詢問、勘驗(yàn)、調(diào)查等工作。兼任檢察官助理會(huì)同檢察官調(diào)取醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、營業(yè)執(zhí)照、執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及資格證書、中藥供貨商的相關(guān)資質(zhì)等證據(jù);詢問行政相對(duì)人、證人等,咨詢專業(yè)人員、相關(guān)部門對(duì)有關(guān)行政法規(guī)及中藥方面專門問題的意見。梁溪區(qū)院針對(duì)“中藥液”“固定處方單”“中藥飲片處方簽”等案件關(guān)鍵證據(jù)易被銷毀的特點(diǎn),與區(qū)市場監(jiān)督管理局進(jìn)行協(xié)商,由其對(duì)相關(guān)證據(jù)進(jìn)行查封、扣押。
針對(duì)某??漆t(yī)院的行為是醫(yī)療機(jī)構(gòu)無證配制中藥制劑還是代煎中藥、是否損害社會(huì)公共利益問題,召開公開聽證會(huì),邀請(qǐng)省經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)、市中醫(yī)藥管理局、省藥監(jiān)局無錫檢查分局等單位專業(yè)人員作為聽證員參與聽證。聽證員在檢察機(jī)關(guān)示證的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)院有無制劑許可證、涉案中藥液的生產(chǎn)流程及保存情況、煎制的中藥液的固定處方來源、中藥處方的開具及藥房取藥的過程等問題發(fā)表意見。通過集中評(píng)議,一致認(rèn)為某??漆t(yī)院的行為屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)無證配制中藥制劑,存在藥品安全隱患,損害了社會(huì)公共利益。
隨后,梁溪區(qū)院對(duì)醫(yī)院未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證配制并銷售中藥制劑、未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品等違法事實(shí)應(yīng)由哪個(gè)機(jī)關(guān)進(jìn)行監(jiān)管的問題,與區(qū)市場監(jiān)督管理局、區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)開展訴前磋商,結(jié)合法律法規(guī)、三定方案和職權(quán)清單、專家咨詢意見等,明確區(qū)市場監(jiān)督管理局對(duì)藥品負(fù)有監(jiān)管職責(zé),區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)處方開具、調(diào)劑、保管負(fù)有監(jiān)管職責(zé)。
2022年5月5日,梁溪區(qū)院向區(qū)市場監(jiān)督管理局、區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)分別制發(fā)檢察建議,建議對(duì)某??漆t(yī)院違法配制中藥制劑、藥師違規(guī)調(diào)劑處方藥品的行為依法進(jìn)行調(diào)查和處理,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑的監(jiān)管。
2022年7月5日,區(qū)市場監(jiān)督管理局、區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)函復(fù)檢察機(jī)關(guān),全部采納檢察建議內(nèi)容。同年8月9日,區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)藥師未按規(guī)定調(diào)劑處方藥品的行為作出警告的行政處罰。8月10日,區(qū)市場監(jiān)督管理局對(duì)某專科醫(yī)院無證配制中藥制劑的行為作出沒收違法所得490966.02元、罰款300000元的行政處罰。
2022年8月31日,梁溪區(qū)院跟進(jìn)調(diào)查,確認(rèn)某專科醫(yī)院已停止違規(guī)配制中藥制劑,中藥制劑均已改為對(duì)外采購。同時(shí),梁溪區(qū)市場監(jiān)督管理局、區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)以整治該案存在的問題為契機(jī),對(duì)梁溪區(qū)所涉62家機(jī)構(gòu)常態(tài)化開展聯(lián)合專項(xiàng)監(jiān)督執(zhí)法,查處相關(guān)違法行為12起,規(guī)范中醫(yī)診療及中藥制劑配制行為,切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。因案涉問題得到整改,社會(huì)公共利益得到維護(hù),梁溪區(qū)院于2022年9月14日作出終結(jié)案件決定。
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