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近日，南通市海門區(qū)一對八旬老夫妻因為上吐下瀉，酸中毒明顯被緊急送至南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診搶救室。楊奶奶剛送至醫(yī)院便因病情嚴(yán)重身亡，李大爺經(jīng)過醫(yī)護人員緊急搶救后逐漸恢復(fù)正常，是什么導(dǎo)致了這樣的悲劇發(fā)生？究其原因，罪魁禍?zhǔn)拙故且煌敫粢沟牡俺达垺?/p>

“出院之后要好好休息，隔夜飯菜可千萬不能再吃了?！痹谖以篍ICU，面對即將出院的李大爺，急診醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師袁鼎山再次叮囑道。

“早知道隔夜的蛋炒飯有那么大的危害，我和老伴肯定不會吃的?！被叵氘?dāng)初，李大爺滿是懊悔。家住海門的李大爺和楊奶奶平日里身體一向硬朗，但就在十幾天前的一個晚上，李大爺和楊奶奶突然腹痛難忍、上吐下瀉，腹瀉了有十余次。家人發(fā)現(xiàn)后立刻將二老送往了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。但在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液并未有好轉(zhuǎn)，二老的血壓越來越低，乳酸越來越高，酸中毒明顯，尤其是楊奶奶的癥狀更為嚴(yán)重。

到了凌晨，救護車分別將二老送往醫(yī)院急診搶救室，楊奶奶因為病情過于嚴(yán)重不幸去世。李大爺當(dāng)時的乳酸值已經(jīng)超過10mmol/L（正常乳酸值應(yīng)小于2mmol/L），處于休克狀態(tài)。值班醫(yī)生當(dāng)即反復(fù)詢問家屬，患者當(dāng)天都吃了些什么，最后將目標(biāo)指向了李大爺腹瀉當(dāng)天吃的一碗隔夜蛋炒飯?！捌胀ǖ奈改c炎不會這么嚴(yán)重，患者目前炎癥指標(biāo)高，應(yīng)該是細(xì)菌感染引發(fā)的膿毒癥和感染引發(fā)的多臟器衰竭。”

由于EICU床位緊張，加上李大爺病情嚴(yán)重，值班醫(yī)生直接在急診搶救室為其做了深靜脈穿刺置管，輸入碳酸氫鈉補堿，并請腎臟內(nèi)科醫(yī)生協(xié)助進行血液凈化治療。經(jīng)過醫(yī)護人員整整一夜的努力，李大爺?shù)那闆r有了明顯的好轉(zhuǎn)，血壓上升，乳酸值降到了6mmol/L以下。進入EICU之后，袁鼎山根據(jù)李大爺?shù)那闆r繼續(xù)給其使用小劑量的升壓藥，并加強抗感染治療、臟器支持治療、維持正常血液循環(huán)等。經(jīng)過十幾天的治療，李大爺?shù)母黜椛w征趨于穩(wěn)定，順利出院。

“夏天天氣熱，細(xì)菌繁殖尤其快，冰箱的制冷只是延緩了細(xì)菌的繁殖，加上冰箱里還存在著嗜冷菌，對人體有害。隔夜菜被細(xì)菌污染之后，易引發(fā)腹瀉、腦炎等。所以，冰箱里拿出的隔夜菜一定要徹底加熱，通常煮沸2至3分鐘。但是對于老年人、孕產(chǎn)婦、孩子、慢性病人等免疫力低下的人群，要謹(jǐn)慎?！泵鎸σ煌敫粢沟俺达堃l(fā)的悲劇，袁鼎山耐心細(xì)致地科普道?！巴瑫r，隔夜菜本身會產(chǎn)生亞硝酸鹽超標(biāo)，如長期食用，會導(dǎo)致胃腸道損傷，甚至誘發(fā)胃腸道腫瘤等?！?/p>

通訊員 吳昱 揚子晚報/紫牛新聞記者 朱亞運

校對 徐珩