在公共場所如遇到突發(fā)心源性疾病患者，有一個帶著紅色心形的小盒子可能成為“救命神器”。近日，江蘇省揚(yáng)州市邗江區(qū)檢察院檢察官來到轄區(qū)康樂新村小區(qū)北門，看到不少居民對著AED“指指點點”，討論熱烈。半年前，這些AED還難覓蹤跡，如今卻在揚(yáng)州各大商場、學(xué)校、旅游景區(qū)陸續(xù)“上崗”，這一變化還得從揚(yáng)州市邗江區(qū)檢察院辦理的一起公益訴訟案件說起。

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政協(xié)提案+“益心為公”平臺發(fā)現(xiàn)線索

2022年10月，邗江區(qū)檢察院依托代表建議、委員提案與公益訴訟檢察建議銜接轉(zhuǎn)化工作機(jī)制，發(fā)現(xiàn)有政協(xié)委員在2021年1月即提出加大AED投放與培訓(xùn)力度的建議，但相關(guān)建議一直未得到有效落實。同時，在“益心為公”檢察云平臺上，也有志愿者反映轄區(qū)公共場所AED投放數(shù)量少、管理使用不規(guī)范的問題。

這不禁引起了檢察官的重視，AED是什么？AED與公益損害有沒有關(guān)系？帶著這些疑問，該院公益訴訟檢察官查找了大量文獻(xiàn)資料、并咨詢專家后了解到，我國每年心源性猝死者高達(dá)54萬，相當(dāng)于每天約1500人因心臟驟停而離世，院外心臟驟停的存活率不足1%，如果在4分鐘內(nèi)使用AED對心臟驟停者進(jìn)行救治，搶救成功率很高。因此，在人流密集場所推廣配置AED極其重要，關(guān)系到公共場所應(yīng)急救護(hù)和不特定群眾的生命健康權(quán)。

為詳細(xì)了解轄區(qū)AED配置管理情況，該院先后走訪區(qū)衛(wèi)健委、紅十字會等部門以及超市、學(xué)校、車站等公共場所。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前轄區(qū)公共場所AED投放數(shù)量僅13臺，與轄區(qū)86.5萬人口數(shù)量不相匹配，已配置的AED主要集中投放在學(xué)校和大型商場，車站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、旅游景區(qū)等公共場所覆蓋面不足，無法滿足應(yīng)急救護(hù)需求。群眾對AED知曉度普遍不高，已配備的AED存在無人會用、沒人敢用的情況。相關(guān)職能部門未能有效引導(dǎo)推動公共場所配置管理使用AED，可能導(dǎo)致病人不能在最短時間得到有效救治，損害社會公共利益。2022年10月25日，該院對該線索予以立案。

圓桌會議+會簽機(jī)制凝聚廣泛共識

“心源性猝死的急救，是一場與死神的賽跑，分秒必爭，督促規(guī)范AED的配置使用，必須馬上行動?！睂Υ?，該院高度重視案件辦理。然而，隨著調(diào)查的推進(jìn)，又一棘手問題擺在檢察官面前?，F(xiàn)實中，AED來源清晰，而歸誰管理和維護(hù)往往很模糊。檢察官發(fā)現(xiàn)，AED的配置管理涉及衛(wèi)健委、紅十字會、交通局、住建局、教育局、文體旅局等眾多部門，且部門之間存在職責(zé)交叉、權(quán)限不清等情形，影響了AED配置使用規(guī)范化?！澳壳芭渲玫腁ED都是來自于上級撥款或社會捐贈，我們不負(fù)責(zé)管理，只對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)”。調(diào)查中，有關(guān)部門對其職責(zé)范圍進(jìn)行“縮小”解釋。

為廣泛凝聚共識，進(jìn)一步厘清職責(zé)，該院在揚(yáng)州市檢察院指導(dǎo)下召開圓桌會議，邀請揚(yáng)州市紅十字會、市急救中心，邗江區(qū)人大、政協(xié)、衛(wèi)健委、紅十字會等十一家單位以及提案政協(xié)委員、“益心為公”志愿者，就AED配置的必要性，管理使用中存在的問題及解決對策進(jìn)行座談，并圍繞本案公益損害情形認(rèn)定、法律法規(guī)適用、行政監(jiān)管職責(zé)范圍、行政機(jī)關(guān)如何履職，做好AED設(shè)備的配置、維護(hù)、保養(yǎng)工作進(jìn)行充分交流，從而厘清責(zé)任主體，明確了牽頭部門，并以《會議紀(jì)要》形式予以固定。

“有必要與相關(guān)部門加強(qiáng)溝通，通過共享相關(guān)信息和共建協(xié)作機(jī)制，推動公共場所AED科學(xué)、合理、有效配置使用?！北诌@一目標(biāo)，邗江區(qū)檢察院與揚(yáng)州市紅十字會、市急救中心、邗江區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)紅十字會簽訂《共同加強(qiáng)AED配置和管理使用協(xié)作機(jī)制》，從加強(qiáng)AED規(guī)劃配置、規(guī)范日常管理、做好宣傳培訓(xùn)方面進(jìn)一步達(dá)成共識。

調(diào)研報告+案件轉(zhuǎn)化延伸治理效能

“一臺AED，可能是劃分生死的生命線，一定要將公共場所配置AED作為為民辦實事項目推進(jìn)好，落實好?！弊剷?，AED提案的提出者，揚(yáng)州市政協(xié)委員、邗江區(qū)政協(xié)常委黃杰的呼吁，讓檢察官印象深刻。AED的推廣離不開政府主導(dǎo)，為推動公共場所配置AED上升到社會治理層面，該院撰寫《關(guān)于邗江區(qū)AED急救設(shè)備配置、管理及使用情況的調(diào)研報告》呈報區(qū)委區(qū)政府，報告針對公共場所AED配置不足、經(jīng)費(fèi)投入有限、宣傳培訓(xùn)不到位、機(jī)制建設(shè)不完善等提出建議，獲得了區(qū)委區(qū)政府重視肯定，區(qū)委區(qū)政府積極向上反映情況。

同時，經(jīng)過公益訴訟案件化辦理，有關(guān)AED的政協(xié)提案也在市級層面獲得了更高的關(guān)注，市衛(wèi)健委、急救中心、紅十字會等部門積極爭取市委市政府對加大AED投放力度的支持。在多方共同努力下，2023年1月28日，揚(yáng)州市委市政府出臺1號文件，將“生命通道”暢通項目列入揚(yáng)州市2023年民生幸福工程全面健康實施計劃，在公共場所累計投放250臺AED，開展AED使用培訓(xùn)200場。

“AED要配好，更要用好?！苯眨瑱z察機(jī)關(guān)聯(lián)合相關(guān)部門在AED投放點開展宣傳，通過播放AED宣傳片、發(fā)放印有AED操作步驟的環(huán)保袋及宣傳手冊，進(jìn)一步提高AED社會認(rèn)可度和支持度，并邀請具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的“益心為公”志愿者參與宣傳，講解AED使用方法及應(yīng)急救護(hù)技能，助力暢通黃金4分鐘，打通急救“最后一公里”。

通訊員 曾艷明 王雅萌 揚(yáng)子晚報網(wǎng)/紫牛新聞記者 劉瀏

校對 李?；?/p>