“我平時用門冬胰島素注射液，之前每支價格是73元，現(xiàn)在降到43.2元，一年下來，能省1000多元。”家住西安市南何新村65歲的糖尿病患者張愛芝說，每天吃飯前，注射10個單位的胰島素是她的例行動作，有時也會有少量調(diào)整，一支300個單位的胰島素能用10天左右。作為控制血糖的重要治療藥物，胰島素成為許多患者每日的“常備藥”。如今，隨著胰島素國家集采價格的執(zhí)行，患者負擔進一步減輕，一些人日均治療費用甚至降到了2元以下。

新價格落地 患者負擔可降低一半

“這個病主要是注意飲食，避免血糖升高。”張愛芝說，為了控制血糖，她除了注意飲食加鍛煉外，經(jīng)常還需要注射胰島素。由于胰島素注射液吸收需要一定的時間，因此每頓飯她都要“卡點”吃，這讓她的生活變得規(guī)律卻又死板，“每天基本上就是不停地看表，干點啥事都擔心，生怕錯過時間?，F(xiàn)在聽說有一種‘新藥’不需要等時間，下次開藥讓娃問問醫(yī)生。”

今年5月，陜西省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于做好國家組織第六批藥品(胰島素專項)集中采購和使用工作的通知》。此次胰島素專項集中采購涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括餐時人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時人胰島素類似物、基礎(chǔ)人胰島素類似物、預(yù)混人胰島素類似物6個采購組別，共計9個品種91個品規(guī)。胰島素集采中選產(chǎn)品以中選掛網(wǎng)價格為支付標準，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。

記者從陜西省醫(yī)療保障局了解到，此次多個胰島素品種在價格上都有大幅下降，平均降幅為48%。其中一款精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液單支原價67.72元，降價后為18.89元。按照張愛芝的用量，如果她使用這款胰島素注射液，每月費用為56.67元，全年需680元，日均費用不到2元。而不少其他品類的胰島素，日均治療費也在5元左右。

醫(yī)保能報銷 三代“新藥”更加普及

按照相關(guān)政策，陜西省公立醫(yī)療機構(gòu)5月30日開始全面執(zhí)行胰島素國家集采價格。記者在陜西省第二人民醫(yī)院看到，該院公布的各種胰島素注射液中，單價最低的19.98元，最高的99.6元，大多數(shù)為三四十元。

“這款99.6元的甘精胰島素注射液每天只需注射一次，原價為310.38元，每支注射液450個單位，按照大多數(shù)病人每次10個單位用量來說，一支可以用一個半月左右，一年可節(jié)省1600多元。”陜西省第二人民醫(yī)院藥劑科主任趙梅英介紹，該院涉及中選的胰島素共11個品規(guī)，除了“長效”胰島素外還有幾種“短效”胰島素，需要患者每次餐前注射。“這些‘短效’胰島素也跟以前不一樣，比如19.98元的這款，餐前即刻注射就行，而部分患者會選擇‘新藥’。”

記者了解到，相對于需要餐前30分鐘注射的二代胰島素，三代胰島素起效更快、注射時間靈活、作用持續(xù)時間更接近生物性胰島素，控制血糖效果更好，患者使用后患低血糖風險更低，不過此前由于價格較高，三代胰島素并不如二代胰島素普及。隨著國家集采價格落地陜西，患者有了更多選擇余地，除了醫(yī)院之外，患者也可以憑處方在慢性病定點藥店買到這些更為質(zhì)優(yōu)的三代胰島素。同時，在申請醫(yī)保門診慢性病通過后，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的患者購買這些中選胰島素，還可享受醫(yī)保70%比例的報銷，只需承擔30%的費用。