“她的凝血因子V只有2% ,而正常人的至少在50%以上,分娩時(shí)大出血的概率很高,不僅會(huì)危及生命,也可能給胎兒帶來不利的影響?!苯?,家住連云港贛榆區(qū)的孕媽周女士突然出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀,然而,連云港正在遭受疫情的考驗(yàn)。更讓人著急的是,周女士患有罕見的凝血因子V缺乏癥,分娩時(shí),極容易出現(xiàn)大出血。而此時(shí),連云港的血庫已處于告急狀態(tài),無法調(diào)集到足夠的血漿維系周女士分娩。危急時(shí)刻,江蘇省衛(wèi)健委和蘇大附一院及時(shí)伸出援手,為她開通了生命綠色通道。
蘇大附一院婦產(chǎn)科主任陳友國
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾邚牟稍L中了解到,3月7日晚上11點(diǎn)左右,蘇大附一院婦產(chǎn)科主任陳友國接到了江蘇省衛(wèi)健委打來的電話。在電話里,陳友國得知,一例診斷為凝血因子Ⅴ缺乏癥的家住連云港的產(chǎn)婦出現(xiàn)了臨產(chǎn)癥狀。這是她的第二胎,前次分娩時(shí)因?yàn)槟δ懿缓?,出現(xiàn)了嚴(yán)重的產(chǎn)后大出血。如今,她的凝血指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到了危急值,凝血因子V只有2%。而此時(shí),連云港的血庫已處于告急狀態(tài),無法調(diào)集到足夠的血漿維系患者分娩。
“凝血因子V是一個(gè)很重要的凝血因子,正常人的凝血因子V水平至少在50%以上,這一類患者容易在手術(shù)或者分娩的時(shí)候,出現(xiàn)大出血,不僅會(huì)危及患者生命,也有可能給胎兒帶來不利的影響。”陳友國說。
幸運(yùn)的是,在江蘇省衛(wèi)健委及蘇大附一院各部門的協(xié)調(diào)幫助下,周女士深夜從連云港轉(zhuǎn)至蘇大附一院,終于在3月8日凌晨5點(diǎn)入住醫(yī)院產(chǎn)科隔離病房,婦產(chǎn)科、血液科等也立刻為周女士進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
住院以來,蘇大附一院母嬰健康多學(xué)科團(tuán)隊(duì)一直為周女士守護(hù)。3月11日,在輸注了1800ml血漿的支持下,以及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密的產(chǎn)程監(jiān)測下,周女士順利分娩,生下一名7斤6兩的男嬰,產(chǎn)程中未發(fā)生不可控制的產(chǎn)后出血,母子平安??粗鴳牙镟秽淮傅男氊悾芘咳胰四樕蠈憹M了幸福。
“產(chǎn)婦和孩子的平安是我們最大的心愿,也是我們母嬰健康多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的奮斗目標(biāo)。蘇大附一院婦產(chǎn)科是江蘇省臨床重點(diǎn)專科,也是江蘇省危重癥孕產(chǎn)婦救治中心,我們收治的每一位患者,都會(huì)盡全力救治。”陳友國表示,凝血因子Ⅴ缺乏癥是一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病,其缺乏的患者可形成血栓和出血兩種完全相反的表現(xiàn)類型。通過監(jiān)測V因子調(diào)整血漿輸注量,嚴(yán)密監(jiān)測圍分娩期出血情況極為重要。在產(chǎn)后防出血的同時(shí),也要注意預(yù)防血栓。無論陰道分娩還是剖宮產(chǎn),無特別的制動(dòng)要求,產(chǎn)后兩小時(shí)、剖宮產(chǎn)術(shù)后六小時(shí)下床活動(dòng),避免因?yàn)榕聞?dòng)引起了血栓性疾病的不良后果。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?張?zhí)硪?/p>
校對(duì) 李?;?/p>
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