眼睛是我們重要的感覺(jué)器官,當(dāng)眼睛感到疲勞不適時(shí),不少人會(huì)自行使用各式各樣的滴眼劑。滴眼劑即眼藥水,是藥物與輔料制成的、供滴眼用的澄明溶液或混懸液等無(wú)菌液體制劑,用以防治或診斷眼部疾病。滴眼劑是否可以隨便使用?在使用過(guò)程中又有哪些注意事項(xiàng)呢?
滴眼劑主要用途有哪些?
根據(jù)滴眼劑的用途,主要可分為抗感染類、降眼壓類、激素類、人工淚液等。
抗感染類滴眼劑適用于眼瞼、淚道、結(jié)膜、角膜等部分的感染性炎癥。常用的有喹諾酮類、氯霉素類、磺胺類滴眼劑等。在沒(méi)有炎癥的情況下濫用抗感染類滴眼劑,可能會(huì)殺死正常細(xì)菌而引起眼部菌群的紊亂并加速耐藥菌的產(chǎn)生。在使用這類藥物時(shí),為防止耐藥菌出現(xiàn),盡量將用藥時(shí)間控制在治療疾病所需的最少時(shí)間內(nèi)。
降眼壓類滴眼劑的作用機(jī)制包括增加小梁網(wǎng)途徑的房水引流、減少睫狀體的房水生成、增加葡萄膜鞏膜途徑的房水引流。根據(jù)不同類型的眼壓升高可選擇不同的降眼壓類滴眼劑。
激素類滴眼劑適用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷。使用該類藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。使用不當(dāng)可引起眼內(nèi)壓升高并導(dǎo)致青光眼,過(guò)量使用可出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素性白內(nèi)障,長(zhǎng)期使用還可能誘發(fā)角膜真菌感染等。
人工淚液是模仿人體淚液成分做出的一種替代品,可以起到滋潤(rùn)眼睛的作用。該類品種的藥物成分相對(duì)簡(jiǎn)單,主要包括透明質(zhì)酸鈉、甲基纖維素、聚乙二醇等。對(duì)于干眼癥患者而言,人工淚液往往只是對(duì)癥治療,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診明確病因,積極對(duì)因治療。
滴眼劑應(yīng)該滴在哪里?
不少人滴眼藥水時(shí)會(huì)睜大眼睛,將其滴在黑眼珠上。黑眼珠上是角膜,富含三叉神經(jīng)末梢,比較敏感,滴完后滴眼劑會(huì)隨著眼球的閉合流到眼睛外面。正確的做法是掰開下眼瞼,滴在眼睛下方的結(jié)囊膜上。
每次使用滴眼劑前檢查藥品有無(wú)異常,滴眼劑應(yīng)無(wú)變色、變渾、絮狀物或其他濁物,否則應(yīng)立即丟棄。如果滴眼劑已打開28天,最好不要繼續(xù)使用。使用滴眼劑時(shí)不可佩戴隱形眼鏡,用藥至少15分鐘后再戴。雙眼都需要滴藥時(shí),應(yīng)先滴健眼,后滴患眼。
滴眼劑開封后能放置多久?
大部分滴眼劑的有效期是12-36個(gè)月,要注意使用期限不等于有效期。滴眼劑未開封時(shí),只要不超過(guò)有效期,都可以放心使用。一旦開封,使用期限則變?yōu)榈谝淮问褂煤蟮?8天內(nèi)。
滴眼劑打開后接觸了空氣,容易產(chǎn)生污染。有些1-2毫升的小劑量滴眼劑,由于不含防腐劑,需要在開封24小時(shí)內(nèi)使用。具體保存時(shí)間可參考藥品說(shuō)明書。
滴眼劑該如何儲(chǔ)存?
一般的滴眼劑要放在陰涼、干燥、通風(fēng)處,部分滴眼劑的說(shuō)明書中明確要求,放置在2-8℃冰箱中冷藏。因此在使用前,建議仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,根據(jù)要求正確儲(chǔ)存滴眼劑。
眼膏劑和滴眼劑有何區(qū)別?同時(shí)使用有無(wú)先后順序?
眼膏劑指由藥物與適宜基質(zhì)均勻混合,制成溶液型或混懸型膏狀的無(wú)菌眼用半固體制劑。相比于滴眼劑,眼膏劑在結(jié)膜囊內(nèi)停留時(shí)間更久,藥效時(shí)間更長(zhǎng),對(duì)于眼睛分泌物較多的患者,睡前使用眼膏劑還可以有效防止第二天晨起時(shí)分泌物糊住眼球。
不過(guò)眼膏劑粘性較強(qiáng),容易使眼球模糊,造成一定的不適。若患者需要同時(shí)使用這兩類藥物時(shí),需要注意藥物的使用順序。一般情況下先使用滴眼劑,間隔10分鐘以上,再使用眼膏劑。如果先使用眼膏劑,則滴眼劑會(huì)稀釋眼膏劑,影響眼膏劑的使用效果。
滴眼劑使用后出現(xiàn)不適該如何處理?
使用滴眼劑后一旦出現(xiàn)瘙癢、疼痛或者炎癥加重等情況,需立即停藥,并及時(shí)去醫(yī)院就診,查明原因后遵醫(yī)囑更換治療方案。
滴眼劑是治療眼部不適的良藥,但由于其使用的特殊性,在就診前不要隨意選用滴眼劑。如果在正規(guī)藥店購(gòu)買了滴眼劑,建議使用前咨詢醫(yī)生或藥師,并仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,規(guī)范合理地使用滴眼劑。
不少患者眼睛一不舒服就隨便拿一種滴眼劑滴。這種做法是錯(cuò)誤的。引起眼部不適的原因有很多,應(yīng)及早去醫(yī)院就診,明確病因后,使用合適的滴眼劑。總之,滴眼劑的使用原則是能不用則不用。
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