近日，湖北省醫(yī)療保障局聯(lián)合相關(guān)部門(mén)，印發(fā)了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。

根據(jù)國(guó)家要求，2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于580元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年320元。進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度銜接，充分發(fā)揮綜合保障功能。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

到底該不該交?

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高

待遇是否也提高了?

湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保

受戶(hù)籍限制嗎?

.......

帶著這些問(wèn)題

我們一起來(lái)看看吧

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到底該不該交?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按照政府補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的方式籌集。2021年財(cái)政補(bǔ)助人均不低于580元，與每個(gè)人繳的320元一同放入醫(yī)?；饘?zhuān)戶(hù)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人年年交，財(cái)政補(bǔ)助也是年年補(bǔ)，醫(yī)保基金為所有繳費(fèi)的居民提供門(mén)診、門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療保障。如果個(gè)人不參保，那也無(wú)法享受財(cái)政給予的補(bǔ)助哦!

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年繳費(fèi)一次，就能享受到來(lái)年1月1日至12月31日一整年的醫(yī)療保障待遇。

我們每個(gè)人的一生都會(huì)面臨各種不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn)，每年按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用，可防范和化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐年提高群眾享受的醫(yī)保待遇是否提高?

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高的同時(shí)，國(guó)家對(duì)城鄉(xiāng)居民參保給予的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，已由2010年的120元提高到2021年的580元，以此提高籌資水平來(lái)有效保障參保人員就醫(yī)需要。

隨著籌資水平提高

報(bào)銷(xiāo)比例逐步提升

目前我省城鄉(xiāng)居民參保群眾，在繳費(fèi)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)不低于50%。住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，扣除住院起付線后，按實(shí)際診療情況，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)平均可達(dá)70%左右，全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保平均年度報(bào)銷(xiāo)限額為12萬(wàn)元。(具體報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn))

隨著籌資水平提高

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品逐年增多

醫(yī)保部門(mén)不斷把更多救命救急的好藥納入到報(bào)銷(xiāo)目錄。2018年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)三年調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，共納入433種新藥、好藥，233個(gè)談判準(zhǔn)入藥品價(jià)格平均降幅超高50%，醫(yī)保藥品目錄內(nèi)總數(shù)從1999年1535種增加到2020版的2800種，而2021年醫(yī)保目錄調(diào)整工作正在緊鑼密鼓的進(jìn)行中。

隨著籌資水平提高

門(mén)診慢特病保障更好

各地在將省定的惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭透析、糖尿病、高血壓(極高危)等15類(lèi)疾病納入門(mén)診慢特病保障范圍的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地醫(yī)?；鹗罩闆r和當(dāng)?shù)丶膊∽V，均擴(kuò)大了病種范圍。原則上，政策范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤坏陀?0%。

隨著籌資水平提高

大病保險(xiǎn)待遇提高

凡在我省參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的群眾，同步參加城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，個(gè)人不另外繳費(fèi)。參保居民患病住院和特殊慢性病門(mén)診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

目前，全省大病保險(xiǎn)起付線為1.2萬(wàn)元，累計(jì)金額在1.2萬(wàn)元以上3萬(wàn)元(含)以下部分賠付60%;3萬(wàn)元以上10萬(wàn)元(含)以下部分賠付65%;10萬(wàn)元以上部分賠付75%。封頂線原則上不低于30萬(wàn)元。

隨著籌資水平提高

“兩病”門(mén)診用藥保障范圍擴(kuò)大

將衛(wèi)健部門(mén)規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者全部納入“兩病”門(mén)診用藥保障范圍，簡(jiǎn)化認(rèn)定程序，降低準(zhǔn)入門(mén)檻，擴(kuò)大使用范圍，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到50%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在戶(hù)籍地參保?

湖北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保不受戶(hù)籍限制，居民在我省可自愿選擇參加戶(hù)籍地或常住地的居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在參保地就醫(yī)?

參保居民按規(guī)定辦理備案或轉(zhuǎn)診手續(xù)后，住院可實(shí)現(xiàn)跨省、跨地區(qū)異地直接結(jié)算。