樂(lè)樂(lè)(化名)今年十歲,一出生就被診斷為先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥,隨即接受了根治手術(shù)。近一年來(lái),已經(jīng)上小學(xué)的他頻繁出現(xiàn)胸悶、氣喘等不適癥狀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被診斷為主肺動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄,醫(yī)生建議行外科手術(shù)治療。
6月27日,樂(lè)樂(lè)媽帶著孩子慕名找到了河南省胸科醫(yī)院尋求救助。入院后,心血管外科九病區(qū)(先心外科)主任彭幫田對(duì)樂(lè)樂(lè)進(jìn)行全面檢查后,明確診斷為先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥矯治術(shù)后主肺動(dòng)脈重度狹窄。孩子不僅會(huì)嚴(yán)重缺氧,活動(dòng)受限,同時(shí)右心負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心衰,必須及時(shí)手術(shù)治療。
考慮到孩子法洛氏四聯(lián)癥矯治術(shù)后,心包、縱隔粘連嚴(yán)重,如果行傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),不僅手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),出血多,創(chuàng)傷大,同時(shí)整體風(fēng)險(xiǎn)高。手術(shù)團(tuán)隊(duì)更傾向于為孩子尋求一種更為安全有效的治療方式。
為制定最佳手術(shù)方案和治療策略,6月27日下午,我國(guó)著名心血管內(nèi)科專家、河南省胸科醫(yī)院院長(zhǎng)袁義強(qiáng)、彭幫田、李繼峰副主任醫(yī)師、鄭道闊醫(yī)師等,邀請(qǐng)心內(nèi)科、麻醉科、心臟重癥監(jiān)護(hù)室、超聲科等專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。專家們通過(guò)對(duì)樂(lè)樂(lè)病情的分析,以及心臟超聲、心臟CTA等相關(guān)檢查結(jié)果的綜合評(píng)估、深入探討和反復(fù)的手術(shù)推演,一致認(rèn)為應(yīng)用國(guó)產(chǎn)新技術(shù)Pul-Stent可擴(kuò)張肺動(dòng)脈支架植入技術(shù)是最佳選擇。
與傳統(tǒng)外科開(kāi)胸手術(shù)相比,該手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),這給樂(lè)樂(lè)的治療帶來(lái)了很大的希望。
6月28日早8點(diǎn),在河南省胸科醫(yī)院介入手術(shù)室內(nèi),袁義強(qiáng)、彭幫田與心血管內(nèi)科七病區(qū)副主任(主持工作)黃瓊所帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì),成功為樂(lè)樂(lè)實(shí)施中原地區(qū)兒童首例Pul-Stent可擴(kuò)張主肺動(dòng)脈支架植入術(shù)。
術(shù)中手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊密配合、穩(wěn)步操作、精準(zhǔn)把控,順利將支架輸送至狹窄處準(zhǔn)確定位,牢牢固定,一次性擴(kuò)張成功,術(shù)后四天康復(fù)出院。
袁義強(qiáng)說(shuō),復(fù)雜先心病外科術(shù)后肺動(dòng)脈狹窄是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,再次手術(shù)處理肺動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多。針對(duì)孩子的病情,另一種單純血管球囊成形術(shù)雖也可暫時(shí)解決問(wèn)題,但效果往往不理想,再狹窄發(fā)生率較高。此次應(yīng)用的Pul-Stent支架是專門設(shè)計(jì)用于治療先天性或獲得性肺動(dòng)脈狹窄的鈷基合金球囊擴(kuò)張支架,具有良好的生物相容性和順應(yīng)性。支架后擴(kuò)張能力和半開(kāi)環(huán)設(shè)計(jì),既能解決肺動(dòng)脈狹窄問(wèn)題,又可適應(yīng)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需求。
河南省胸科醫(yī)院惠民舉措:
1.所有專家常年免掛號(hào)費(fèi);
2.全省范圍內(nèi)免費(fèi)轉(zhuǎn)運(yùn)急、危、重癥患者;
3.免費(fèi)救助0至18周歲先心患兒。
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