2020年高血壓標準做了調整，之前高血壓分為3級，現(xiàn)在高血壓分為2級。也就是以前的2級3級高血壓都叫2級高血壓。

如果經過準確測量后，確實血壓≥140/90，<160/100，那么就叫一級高血壓。

一級高血壓要不要吃藥，要不要終生吃藥，分以下4種情況：

一、可以不吃藥的一級高血壓

對于新發(fā)現(xiàn)的1級高血壓，且沒有合并任何心腦血管疾病，或糖尿病，且沒有任何不舒服的情況下。不建議患者著急吃藥。只需要通過健康的生活方式控制血壓即可。

控制血壓，不是說一定必須吃降壓藥，很多方法可以降壓：低鹽飲食，堅持運動，減肥控制體重，避免熬夜，戒酒，減輕壓力，等等都能降低血壓。

如果這些1級高血壓，通過健康生活，3個月左右，血壓降到140/90以下，那么就說明可以不吃藥，先繼續(xù)健康生活即可，但必須長期健康生活，也需要長期監(jiān)測血壓。

二、可以擺脫藥物的一級高血壓

還有一部分人，比如發(fā)現(xiàn)1級高血壓，通過上述健康生活后，血壓未能恢復正常，那么就需要吃降壓藥來控制血壓。但是并不是吃著藥就得吃一輩子。如果這些人，后期繼續(xù)堅持健康生活方式，血壓逐漸理想，逐漸更低，在不吃藥的情況下，血壓也能達標，那自然不用長期吃藥。但前提就是繼續(xù)堅持加強健康生活，嚴格要求自己。

三、需要長期甚至終生吃藥的高血壓

很有一大批1級高血壓，需要長期吃藥，那就是無法通過健康生活需要降到正常的人，最終只能通過降壓藥來控制血壓。因為我們目標很明確，就是血壓達標，只有血壓達標，我們才能把心腦腎等疾病降到最低。

還有一部分人發(fā)現(xiàn)高血壓的時候，已經合并了心衰、心絞痛、心肌梗死、腎衰、糖尿病，那么只要血壓不低，都得長期吃藥，因為降壓藥不但能降壓，還能保護血管，保護心臟，保護腎臟，所以當高血壓合并或高血壓發(fā)展到心腦腎疾病的時候，基本上都得終生吃降壓藥。

四、會出現(xiàn)并發(fā)癥的一級高血壓

還有一部分人發(fā)現(xiàn)1級高血壓的時候，并沒有合并癥，就是單純的1級高血壓，可是并未引起重視，不但沒有積極的降壓，甚至還變本加厲，繼續(xù)抽煙喝酒，不控制飲食，不運動，肥胖，熬夜等等不健康生活方式。那么即使是1級高血壓，最終也會發(fā)生腦梗死、腦出血、心肌梗死、腎衰、心衰等等惡性結果。

所以，1級高血壓并不可怕，但關鍵看態(tài)度。

我們重視1級高血壓，甚至有可能不用長期吃藥;我們不重視1級高血壓，甚至會發(fā)展為心腦腎各種疾病。