據(jù)山東省醫(yī)療保障局消息,為更好地提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平,省醫(yī)療保障局定于2022年4月29日至5月4日停機(jī)切換異地就醫(yī)管理子系統(tǒng),其間將暫停山東省參保人員省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)結(jié)算和外省參保人員來魯就醫(yī)結(jié)算等服務(wù)。
暫停服務(wù)時間從2022年4月29日(星期五)20:00至2022年5月4日(星期三)8:00。
暫停服務(wù)范圍為:山東省參保人員省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)結(jié)算。停機(jī)切換期間,暫停辦理山東省參保人員省內(nèi)跨市及跨省住院、普通門診、門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù),暫停醫(yī)保個人賬戶跨省支付業(yè)務(wù)。暫停通過醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)大廳、網(wǎng)站、公眾號、小程序、愛山東APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺等相關(guān)渠道辦理異地備案業(yè)務(wù)。我省參保人員省內(nèi)跨市醫(yī)保個人賬戶“一卡通行”業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
此外,停機(jī)切換期間,暫停辦理外省參保人員來魯住院、普通門診、門診慢特病等跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù),暫停醫(yī)保個人賬戶跨省支付業(yè)務(wù)。
暫停服務(wù)期間,山東省參保人員確需省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)的,按下列情況處理(外省參保人員來魯就醫(yī)結(jié)算可根據(jù)參保地的要求參照執(zhí)行):
在停機(jī)前辦理入院登記、停機(jī)期間出院的,參保人員可與異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)商在系統(tǒng)恢復(fù)上線運(yùn)行后再辦理出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)。
在停機(jī)期間辦理入院,系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后仍未出院的,出院時直接在就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。需要補(bǔ)辦備案的可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、“魯醫(yī)保”小程序自助備案或聯(lián)系各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大廳服務(wù)窗口補(bǔ)辦備案。
系統(tǒng)停機(jī)期間手工報銷業(yè)務(wù)可正常辦理。參保人員停機(jī)期間在異地發(fā)生的普通門診、門診慢特病、住院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用均可先自行墊付,出院或治療結(jié)束后持發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、出院記錄或診斷證明等相關(guān)材料到就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)錄或聯(lián)系參保地直接辦理手工報銷。
省醫(yī)保局提示,暫停服務(wù)期間,請參保人員合理安排時間辦理異地就醫(yī)業(yè)務(wù),具體業(yè)務(wù)請咨詢統(tǒng)籌區(qū)聯(lián)系電話。
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