世界衛(wèi)生組織指出,結(jié)核病是僅次于新冠病毒肺炎的全球第二大“傳染病殺手”,而廣西是我國結(jié)核病危害較為嚴重的地區(qū)之一,結(jié)核病仍然是長期危害人民群眾健康的重大公共衛(wèi)生問題。今年的3月24日是第27個“世界防治結(jié)核病日”,今年的宣傳主題是“生命至上、全民行動、共享健康、終結(jié)結(jié)核”。3月23日,自治區(qū)疾病預防控制中心結(jié)核病防制所所長、主任醫(yī)師梁大斌接受采訪,就結(jié)核病防治相關(guān)熱點問題進行解答。
一、什么是結(jié)核病呢?
結(jié)核病,是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,主要累及肺臟,所以我們常稱之為肺結(jié)核,癥狀以咳嗽、咳痰2周以上和痰中帶血絲等為主。
二、是不是感染了結(jié)核分枝桿菌,就一定會發(fā)病?
人群對結(jié)核分枝桿菌普遍易感,無論是男女老少都有可能感染結(jié)核菌。全世界大概有1/3的人感染了結(jié)核分枝桿菌,但近期發(fā)病者一般占感染者的5%-10%,這部分發(fā)病的患者,大多數(shù)是免疫力低下者,尤其是老年人群體,由于基礎疾病多、免疫力相對較低,老年人是結(jié)核病的高發(fā)人群,我區(qū)65歲以上老年人的肺結(jié)核報告發(fā)病率大約是190/10萬,遠遠高于全區(qū)平均水平(70/10萬),需要我們更多的關(guān)心和關(guān)注。
三、目前結(jié)核病的疫情如何?
世界衛(wèi)生組織指出,結(jié)核病是僅次于新冠病毒肺炎的全球第二大“傳染病殺手”,2020年全球新發(fā)結(jié)核病患者987萬例,大約有150萬人死于結(jié)核病。我國是報告發(fā)病數(shù)較多的結(jié)核病高負擔國家之一。而廣西是我國結(jié)核病危害較為嚴重的地區(qū)之一??梢哉f,結(jié)核病仍然是長期危害人民群眾健康的重大公共衛(wèi)生問題。
四、目前廣西的結(jié)核病防治措施和成效有哪些?
各級黨委和政府非常重視結(jié)核病防治工作,每年都投入了結(jié)核病防治專項經(jīng)費,從主動篩查發(fā)現(xiàn)患者,到治療管理、救治保障,以及多部門合作、全社會參與,每個環(huán)節(jié)予以了支持。目前,每個縣(區(qū))都有結(jié)核病定點醫(yī)院,患者可以不出縣就能獲得結(jié)核病診療服務;2020年,自治區(qū)衛(wèi)生健康委安排專項經(jīng)費在20個高發(fā)地區(qū)主動篩查了20萬人,發(fā)現(xiàn)了大量隱藏在社區(qū)和村屯中的傳染源,避免其進一步傳播;還通過各級結(jié)核病防治機構(gòu)配備分子生物學快速診斷技術(shù),提高了患者發(fā)現(xiàn)的敏感度,各地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的能力不斷提升;廣西近年來結(jié)核病成功治療率維持在90%以上;耐多藥結(jié)核病診療也得到基本的保障。因此,通過采取各項防治措施,廣西的結(jié)核病防治工作取得了明顯成效,近幾年的結(jié)核病疫情是平穩(wěn)而持續(xù)下降的,學校結(jié)核病疫情也呈下降趨勢。
五、對于預防結(jié)核病,我們應該注意什么呢?
我們在日常生活和工作中,還是要注意在人群相對密集的地方要規(guī)范佩戴口罩,平常要勤洗手、多通風、少聚會,咳嗽、打噴嚏要掩口鼻。另外,加強體育鍛煉及合理膳食,是提高免疫力、降低感染和發(fā)病風險的有效做法。一旦發(fā)現(xiàn)周圍有人持續(xù)的咳嗽、咳痰,還應該提醒其到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)核病的排查。
六、下一步結(jié)核病防治工作重點有哪些?
一是繼續(xù)加強多部門合作,倡導全社會參與結(jié)核病防治工作,不斷提升結(jié)核病防治服務質(zhì)量。二是繼續(xù)開展主動發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者工作,重點是對老年人、糖尿病人、肺結(jié)核的密接接觸者進行主動篩查,及時發(fā)現(xiàn)和控制傳染源。三是要加大健康教育的力度,通過多種形式的宣傳方式,推行“萬名醫(yī)生進校園”等宣傳活動,提高公眾的防病意識。四是依托基本公共衛(wèi)生項目,為患者提供健康隨訪服務,提高治療的依從性和治療效果。
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