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癌前病變總結(jié)來了!及時“剎車”干預(yù)

2021-11-29 10:56:29    來源:健康時報    

癌癥并不是一下子出現(xiàn)的,它是一個緩慢的過程,從“癌前病變”發(fā)展到癌癥,往往需要幾年甚至數(shù)十年。

如果在“癌前病變”就能止步,及時“剎車”干預(yù),那么癌癥也就很難纏上你。

1.防胃癌:一定要警惕“萎縮性胃炎”廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和2018年在健康時報刊文指出,從普通的胃炎發(fā)展到可怕的胃癌,只有四步:淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→胃癌一般的慢性胃炎(通常指慢性非萎縮性胃炎,也就是以前的慢性淺表性胃炎)較為常見,盡管也有癌變可能,但可能性小,它離癌變還較遠(yuǎn),經(jīng)過恰當(dāng)治療,炎癥消退,可恢復(fù)正常;而如果未治療或治療不當(dāng),加上繼續(xù)原來的不良飲食方式,病情進(jìn)一步發(fā)展,則可能演變?yōu)槁晕s性胃炎,慢性萎縮性胃炎離癌癥又近了一步,它屬于癌前疾病或癌前狀態(tài),癌變的風(fēng)險則相對較高;當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)上皮不典型增生、腸上皮化生(胃黏膜被腸型黏膜替代),則是癌前病變。

2.防腸癌:“腺瘤性腸息肉”及時切除南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任醫(yī)生王元釗2016年在健康時報刊文指出,腸息肉是指大腸腔內(nèi)黏膜表面隆起,導(dǎo)致局部增生的一類病變。其中,炎性腸息肉、錯構(gòu)瘤息肉、淋巴性息肉跟腸癌關(guān)系不大。增生性腸息肉、腺瘤性腸息肉跟腸癌關(guān)系密切。尤其是腺瘤性腸息肉屬于“定時炸彈”,需要及時手術(shù)切除。

3.防肺癌:“肺結(jié)節(jié)”越大越危險復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師陳海泉2019年在健康時報刊文指出,雖然肺部結(jié)節(jié)不一定就轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟?,但一般來說是有可能往肺癌的方向轉(zhuǎn)變,所以肺部結(jié)節(jié)可以說是肺癌的一個很重要的指標(biāo)和因素。江蘇省腫瘤醫(yī)院CT室主任醫(yī)師沈文榮2018年在健康時報刊文指出,一般結(jié)節(jié)越大,惡性的可能性也越大。根據(jù)臨床對上千例的肺部孤立性結(jié)節(jié)觀察發(fā)現(xiàn):肺部結(jié)節(jié)直徑小于0.5厘米,惡性的可能性很小,大約在1%以內(nèi);0.5~1厘米時,惡性可能性為6%~28%;直徑>2厘米的肺結(jié)節(jié)惡性概率達(dá)到64%~82%;直徑>3厘米的肺結(jié)節(jié),90%~95%為惡性。

4.防肝癌:脂肪肝到肝癌只有四步重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心主治醫(yī)師羅小軍2018年接受健康時報采訪時表示,脂肪肝到肝癌共有四步:脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌肝硬化之后,如果患者還伴有糖尿病、肥胖、高血脂,內(nèi)分泌紊亂,人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)的功能異常,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)監(jiān)督腫瘤發(fā)生的功能下降,不能清除異常的變異細(xì)胞,進(jìn)而癌變。另外還需要注意的是,部分脂肪性肝炎可不經(jīng)過肝硬化的形成,直接轉(zhuǎn)化為肝癌。

5.防乳腺癌:不典型乳腺增生要小心北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師祝東升2017年接受健康時報采訪時表示,從大數(shù)據(jù)顯示的情況來看,乳腺增生女性患乳腺癌的概率是普通女性的2~4倍。乳腺增生病里有一種不典型增生,以及一個導(dǎo)管內(nèi)乳頭瘤狀病多發(fā)囊腫(我們稱之為囊性增生),我們把它歸為乳腺癌前病變,這類病變需要更加重視和更多積極預(yù)防。建議年過30的女性,每年到正規(guī)醫(yī)院的??七M(jìn)行一個正規(guī)的乳房體檢,讓醫(yī)生幫助預(yù)防乳腺疾病乃至乳腺癌。

6.防宮頸癌:出現(xiàn)這種宮頸糜爛要重視南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任劉德佩2016年在健康時報刊文指出,病毒引發(fā)的宮頸糜爛可能是宮頸癌的癌前病變。“宮頸糜爛”是宮頸表面的一種現(xiàn)象,不是一種疾病。如果沒有什么特殊的臨床表現(xiàn),一般不需要治療。但有些“宮頸糜爛”是因為人乳頭狀瘤病毒感染造成的。早期宮頸癌和癌前病變的癥狀與“宮頸糜爛”癥狀相似,盲目治療,反而會造成癌癥擴(kuò)散。21歲以后的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次宮頸刮片檢查,30歲以后,可聯(lián)合HPV(人乳頭狀瘤病毒)進(jìn)行檢查。

7.膀胱癌:無痛血尿要引起高度警惕南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任陳卓2016年在健康時報刊文指出,無痛血尿可能是腎癌、膀胱癌的早期癥狀。在少數(shù)病例中,無疼血尿還可能是前列腺癌的癥狀。只要出現(xiàn)血尿,不管量多還是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,應(yīng)及早到大醫(yī)院的??七M(jìn)行檢查。

8.口腔癌:經(jīng)久不愈的口腔潰瘍要小心復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師嵇慶海2015年在健康時報刊文指出,經(jīng)久不愈的口腔潰瘍就可能是口腔癌的癌前病變。一般來說,口腔潰瘍超過兩周沒好,要提高警惕。此外,像黏膜紅斑、黏膜白斑、黏膜下纖維化、疣狀增生等都可能是口腔癌的癌前病變。癌前病變?nèi)玳L期不治療,或刺激源一直存在,像殘牙根、假牙等,這樣的病變就有很高的可能性轉(zhuǎn)變?yōu)榭谇话?。雖然,萎縮性胃炎、息肉、肝硬化……這些情況都可能與癌癥相關(guān),但它們從良性疾病發(fā)展到癌前狀態(tài)再演化成癌變卻有相當(dāng)長的一段距離,所以不必驚慌,但一旦發(fā)現(xiàn)也要引起足夠重視,積極治療和調(diào)整生活方式。

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