根據國家及陜西省的胰島素集采相關政策，陜西省人民醫(yī)院自2022年5月30日起執(zhí)行胰島素集采價格。據專家介紹，該院共集采胰島素藥品29個品規(guī)，包括筆芯、特充、暢充等多種類型。辦理慢性病的患者，醫(yī)?？稍賵箐N一部分，但醫(yī)保支付標準需與采購價協(xié)同。

5月30日國家集采藥品(胰島素專項)落地陜西省，本次集采涉及11家企業(yè)，內外資企業(yè)均有產品中選，品種涵蓋臨床大多數常用產品，中選產品價格平均降幅48%，最高降幅近73%。

此次胰島素集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，共16個通用名品種中選，包括：餐時人胰島素、基礎人胰島素、預混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎胰島素類似物、預混胰島素類似物6種類型，在降價的同時，滿足糖友們的各類需求。

二代、三代胰島素傻傻分不清楚?據陜西省人民醫(yī)院專家介紹，胰島素的發(fā)現(xiàn)至今已有一百多年的歷史，經歷了從無到有,從動物胰島素到人胰島素,再到胰島素類似物三個階段,一代動物胰島素是從豬，牛等動物中提取，與人體內的胰島素結構略有不同，使用中容易出現(xiàn)免疫性胰島素抵抗，從而產生耐藥，此外雜質較多，易出現(xiàn)過敏等不良反應。

二代人胰島素是通過基因重組技術由酵母菌或大腸桿菌合成，結構與人體內的胰島素完全一致，與一代相比，過敏及免疫源性較低。

三代胰島素類似物采用基因工程技術將人胰島素的結構略加改變，使得達到超短效(快速發(fā)揮作用)和長效(延長作用時間)的目的，因此三代胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險性方面優(yōu)于二代人胰島素。

既往因一代動物胰島素價格低于二代和三代胰島素，部分糖友因為經濟原因會選擇一代胰島素。本次集采后，二代和三代胰島素價格大幅降低，使糖友們用上質優(yōu)價廉的產品成為可能。

胰島素筆芯、特充、暢充怎么選?特充是筆芯與胰島素筆的二合一，胰島素使用完以后就可以直接棄掉，再換用一支新的注射用筆。而筆芯是單純的胰島素藥物，需要再配一支胰島素筆，每次用完之后可以把筆芯從胰島素筆中拿出，再換用一支新的胰島素筆芯即可。打個比方，特充就好比我們用的不能換芯的簽字筆，每次購買需要買整支筆，而胰島素筆芯就相當于我們購買的簽字筆芯，只要有筆套，只需更換筆芯即可。但不同生產廠家的胰島素筆芯需要配備不同的筆，如果更換了胰島素的品種，就需要更換胰島素筆，沒有特充方便。本次集采同產品的特充比筆芯高3元。

特充和暢充都屬于胰島素預填充，暢充是特充的升級版，相較于特充最大一次可注射60iu胰島素，暢充可注射80iu胰島素，且暢充較于特充注射更順暢，阻力更小，體驗感更好。本次僅有德谷胰島素有暢充型。

最后，專家提醒各位糖友，若要更換胰島素產品，應先找內分泌專業(yè)醫(yī)師根據既往血糖控制情況、用藥依從性等方面進行評估，推薦合適的胰島素產品。因同類別不同品牌的胰島素效價可能不同，更換時一定要注意刻量調整，并按時做好血糖監(jiān)測。